心绞痛和心肌梗塞区别是什么

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我最近感觉心脏很疼痛,有很强的压迫感,去医院检查说是有心绞痛,但是又很怕是心肌梗塞,心绞痛和心肌梗塞区别是什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心绞痛是心脏冠状动脉狭窄痉挛,还没有形成血栓堵塞。心肌梗塞是心脏冠状动脉粥样硬化斑块脱落或者形成血栓,堵塞冠状动脉某个位置,导致供血远端心肌坏死。心肌梗塞疼痛剧烈,持续不缓解。心绞痛可以发展为心肌梗塞。
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心绞痛是心脏冠状动脉狭窄痉挛,还没有形成血栓堵塞。心肌梗塞是心脏冠状动脉粥样硬化斑块脱落或者形成血栓,堵塞冠状动脉某个位置,导致供血远端心肌坏死。心肌梗塞疼痛剧烈,持续不缓解。心绞痛可以发展为心肌梗塞。

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一般情况下,心绞痛和急性心肌梗死是冠心病急性发作的症状体现,急性心肌梗死程度较重,有发生心律失常、心源性休克甚至猝死的可能。
心绞痛的症状是短暂的,ST段压降低,T波平坦、倒置,可以通过口服药物来减轻。急性心肌梗塞的症状表现为,症状一般会在半个多钟头以上,有的甚至几个小时,服药后症状不明显,心电图显示ST段抬高,Q波不正常,实验室检查显示,白细胞计数升高,心肌坏死标志物升高。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛和心肌梗塞都是冠心病的类型。心绞痛是由心肌缺血引起的心前区心绞痛。心绞痛持续时间不长,轻度心绞痛可自行缓解,通常,会发生冠状动脉痉挛或轻微狭窄。然而,心肌梗死是由严重的冠状动脉狭窄或完全闭塞引起的,导致占主导地位的心肌长期缺血中的心肌细胞坏死,这是相对严重的,并且容易发生生命危险。

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心绞痛属于心肌梗塞早期的表现,心肌梗塞是指冠状动脉阻塞、血液循环中断,进而导致局部缺血,造成局部坏死。可以从下列几个方面来辨别:
1、疼痛:心绞痛与心肌梗塞在疼痛部位、性质上类似,但是心肌梗塞的疼痛往往更为剧烈,更为难以忍受;
2、病程:心绞痛的发作频率比较高,每一次的发作都比较短暂,一般不会超过15分钟。心肌梗塞的发作往往会持续30多分钟,多则几个小时。

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可以去医院做动态心电图,心脏彩超,心肌酶检查,严重情况可能需要做冠脉CT及冠脉造影检查。心绞痛和心肌梗塞在主要症状都是以胸痛为主,伴有胸闷心慌,有一些人可能会有恶心,呕吐,大汗以及呼吸困难的表现。因此如果出现了经常的胸痛或者是胸闷心慌的症状,应该注意进行检查。

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心绞痛不一定会演变成心肌梗塞。
心绞痛可以得到有效的控制,在不影响正常的生活和工作中。心绞痛一旦确诊,就无法治愈,必须终身服药。心绞痛的病人要多休息,要有足够的睡眠,要有足够的睡眠,同时要注意节制性生活,特别是在心绞痛发作的时候,一定要避免过于激动导致心绞痛发作,严重的话可能会有生命危险。
建议患者积极配合医生进行治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
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