如何改善心肌缺血的情况

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最近身体不适,去医院检查是心肌缺血,如何改善心肌缺血的情况?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
由于心脏供血不足,容易引发心绞痛。还是在医生的指导下做些检查并做些针对性治疗,平时如果没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。
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一般情况下,改善心肌缺血的药有以下几种:
1.硝酸酯类药物,可使静脉扩张,降低心脏负荷,降低左心室舒张末期压,降低心肌耗氧量,并使正常及冠状动脉粥样硬化,从而减轻心肌缺血。主要成分为硝酸甘油和异山梨酯。
2.β受体阻滞剂,具有降低心肌耗氧量、减少心肌缺血发作的作用,主要药物为美托洛尔和比索洛尔。
3.硝苯地平、维拉帕米等钙离子通道阻滞剂。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

由于心脏供血不足,容易引发心绞痛。还是在医生的指导下做些检查并做些针对性治疗,平时如果没有很明显的不适情况可以通过饮食,生活习惯,适当的运动,调整心态,情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。

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改善心肌缺血的中成药有复方丹参片,心可舒片,麝香保心丸等。
1.复方丹参片:复方丹参片具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛、心肌缺血见上述证候者。
2.心可舒片:其具有活血化瘀,行气止痛之功效。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、心肌缺血、高血脂、心律失常见上述证候者。
3.麝香保心丸:其具有芳香温通,益气强心之功效。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

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心肌缺血可以通过药物或者手术来治疗。
心肌缺血的治疗要看病情的严重程度,病情轻的患者可以使用阿司匹林,氯吡格雷,比索洛尔,硝酸异山梨酯,阿托伐他汀类药物。这些药物能缓解心肌缺血的症状,包括扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量。如果心肌缺血症状比较严重,建议根据患者的具体情况选择微创介入手术或者冠脉搭桥治疗。
另外,心肌缺血患者要保持良好的生活习惯,控制体重,戒烟戒酒,保持情绪稳定。在饮食方面要保证充足的蔬菜和水果,避免高糖、高脂、高盐饮食。

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心肌缺血一般可以通过心电图进行确诊。
通过做心电图检查,通常可以明确患者的心脏情况,有助于根据心肌缺血的严重程度,持续时间,以及缺血部位针对心肌缺血的情况。当心肌缺血时,面对缺血部位的导线往往表现为缺血st段下移或t波反转。当心脏缺血时,由于工作压力过大,会有心前区的疼痛。但想要准确的判断是否患有心肌缺血,最准确的方法是冠脉造影。

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心肌缺血即冠状动脉血流由于不全阻塞,冠状动脉供血不足,该病多由于冠状动脉粥样硬化所致,其次为炎症栓塞及其他因素所致。
心电图检查为该病的一种重要检查与诊断手段。其病因主要与心肌缺氧有关,也有其他原因如心律失常、高血压和糖尿病等所致。临床症状以胸骨后或心前区酸痛,胸闷,心悸,气促,呼吸困难等为主症。严重者可伴胸痛、休克或心律失常。可以用心脏超声,心电图等检查、冠状动脉造影检查等。临床表现有不同程度的心肌损伤和功能损害,严重者出现心律失常、心力衰竭及休克等并发症。

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