高血压是指收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg。长期高血压容易造成高血压综合征,即高血压患者合并心脏、脑、肾脏等靶器官损伤。个人情况不同,最好在医生的指导下调整药物,不要擅自做主,否则血压不但不会下降,反而会加重病情。一些患者盲目的相信进口药,认为进口的药肯定比国产的好,专家们认为,有一些国产的心血管药,可以达到进口药的效果。而且价格也相对便宜。
降压药物的选择,一般是选择24小时降压比较平稳的药物,进行控制血压,避免选择短效的药物,因为短效的药物很有可能会导致血压忽高忽低,很容易出现相应的并发症而影响健康。如果一种降压药物还是不理想,可以联合使用降压药物,定期检查血压,根据血压的情况调整药物剂量。
选降压药应根据个人的血压水平和不同降压的作用特点来考虑。对于轻中度的高血压应从单一用药开始,根据血压下降情况及病人耐受程度增加剂量,直到足量或血压降到正常水平。如果单一用药剂量充分,但是血压仍没有达到很好的控制,或者严重的高血压病人应采用联合用药,即同时使用两种或两种以上的药物。高血压病人的药物治疗是终身治疗,所以一定要坚持长期规律的用药,切不可血压高时服药,血压一降就停药,这样血压会大起大落,不仅会使症状加重,而且对心、脑、肾等脏器的损害也会加重。
应选择不影响肾脏功能的降压药物,主要是对肝脏代谢,保持肾血流量,维持肾功能有良好作用;降压利尿剂,常不作为首选药物,会患有尿毒症,但是少尿、无尿的人可以试用。
高血压是老年人一种常见病,对轻度患者应首选非药治疗,其中包括降低体质量、限制钠盐摄取、增加运动、限制饮酒、戒烟及松弛疗法等。中度或严重者就应采取药物治疗配合非药物疗法,应注意以下问题:①选择钙拮抗剂、降压利尿剂和转换酶制剂效果较好;②应选一个合适的降压药作为第一线药物,从小剂量开始,逐渐增加剂量。当不能控制血压时换用另一类药或联合用药。
糖尿病的降压药种类多种多样,糖尿病、高血压患者的情况不同,选择的降压药也会有所不同。
选择降压药的时候,最好在医生的指导下根据自己的情况选择药。尽量不要盲目选择降压药,以免糖尿病高血压加重。同时,在治疗过程中要控制血糖和血压,防止异常的发生。一旦出现异常,病情就会加重。然后要严格控制平时饮食中不要吃含糖量太大的食物。