大笑心脏难受是大笑的时候心肌缺血导致的。可以去医院做个24小时心电图和心脏彩超检查，或者做肺功能检查等，明确诊断。平时注意休息，不能劳累，避免参加各种剧烈运动。
心脏难受的表现一般为心前区疼痛、心悸、胸闷、气短等症状。这些症状一般都是心肌缺血性疾病或者心律失常疾病引起的。心肌缺血性疾病包括冠心病、心绞痛、心肌梗死等。心脏缺血性疾病可以通过心电图检查、化验心肌酶谱检查以及心脏造影等检查断判。心肌缺血性疾病根据严重程度可采取相应的治疗措施。
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大笑尿失禁可能是压力性尿失禁。因为在笑的时候会有腹压升高，当腹压高于尿道压时，会有不自觉的漏尿，这种情况主要发生在多次怀孕、中老年女性、肥胖女性以及骨盆有手术史的女性身上。其发病机理多与骨盆肌肉萎缩、尿道周边支持组织的薄弱、尿道下移等因素有关。如果有压力性尿失禁，可以通过外用雌激素和盆底肌功能锻炼来提高尿道的闭合能力。如果病情比较严重，就必须进行外科手术。
大笑时尿失禁可能是多种原因导致的，具体分析如下：
膀胱、尿道出现高活动性或尿道括约肌功能缺损是因为盆底肌肉松弛或损伤所致。压力性尿失禁主要有手术和非手术治疗两种，常规手术有Burch手术，尿道中段无张力吊带悬吊术。非手术治疗主要有凯格尔锻炼、骨盆锻炼、生物反馈等。病情较轻可以服用盐酸米多君、雌激素等，也可以选择激光治疗。
