心肌梗死的心电图主要表现为st段抬高，病理性q波等一些表现。进一步的检查心肌酶从平时的症状检查结果心肌酶的检查结果明确诊断积极的在医生指导下选择合适的治疗方案。注意观察心电图走向。
急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时，此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高；随着时间的推移，心电图再次发生变化，表现为ST段抬高，甚至是典型的弓背向上抬高，称为红旗飘飘，这是损伤型心电图改变；若损伤后再出现坏死，心电图表现为深而宽的Q波，高T波出现倒置，ST段抬高逐渐下降等特征，需注意及时入院治疗。
ST段抬高性心梗：一，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；二，宽而深的Q波（病理性Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；三，T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。非ST段抬高心梗有两种，一，无病理性Q波，有普遍性ST段压低。无病理性Q波，也无ST变化，仅T波倒置。
q波急性心肌梗死指的是st段抬高性心肌梗死，心电图特征为相应导联部位可见st段弓背向上抬高，但是一般不会出现q波型的情况。有些人还会出现异常q波，这种心肌梗死发病12小时内可以行急诊冠脉造影检查，给予治疗。
急性心肌梗死心电图其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上出现。T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
急性心肌梗死主要有以下几种病因：
1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀，血栓形成，引起管腔狭窄或者完全闭塞，心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因；
2.冠状动脉栓塞，冠状动脉先天畸形；
3.冠状动脉痉挛：由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。