冠心病一级需要预防的人有高血压，有糖尿病，有高脂血症，还有年龄偏高，抽烟喝酒的这些人，中年到老年人群都得及时进行预防。这些人因为这些高危因素而导致冠心病的发生。需要控制血压值在正常范围内。注意饮食结构及热量摄入，避免体重超过正常范围。
所有的健康人群都是在一级预防的范围里面，平时要注意休息，避免劳累熬夜，不要吸烟，饮酒。要适当的运动锻炼，定期到医院进行检查，了解具体的身体状况，然后给予相应的调整。
冠心病的一级预防通常是降低冠心病的发生风险。
一级预防是在心血管疾病尚未出现或处于亚临床期时，通过降低或控制心血管风险因子，来降低心血管事件发生率，从而达到防治心血管疾病的目的。要想预防冠心病，首先要注意养成良好的生活习惯，不要熬夜、吸烟、酗酒，平时可以适当运动，同时要适当的服用相关的药物，减少各种风险因素。
一级预防是病因学预防，例如，早期预防冠心病危险因素，如防治高血压、高脂血症等，糖尿病和其他疾病的发生。
在一级预防中主要是做好对心血管系统疾病的筛查工作和早期干预。二级预测是指早期发现、早期诊断、早期处理，积极排查和处理现有疾病。三级预防就是定期进行体检。每年定期复查是否患有冠心病，有些话要积极处理，以免延误病情的治疗。
一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病的一级预防是治疗高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化等，同时要注意控制血压、血糖、尿酸等风险，同时要注意饮食和运动，避免冠心病的发展。冠状动脉粥样硬化性心脏病二级预防就是对冠状动脉粥样硬化性心脏病进行治疗，如使用阿司匹林片、替格瑞洛片、吲哚布芬片等药物进行治疗，对疾病进行有效的控制，防止疾病进一步发展或者导致更大的不良影响。
一般患有基础疾病、肥胖、吸烟等人群，人群应该警惕冠心病的发生。
1、基础疾病：患高血压、高胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症、糖尿病，容易增加患病的风险。
2、肥胖：实际上心血管疾病发生风险的增加不仅限于与重度肥胖有关，在“正常体重”范围上限时心血管疾病的发生风险就开始增加，随着体重的增加，危险逐步增大。
3、吸烟：冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄长短有关，并且被动吸烟也是危险因素。平时注意避免二手烟和吸烟。