动态心电图显示心率不齐,T波改变,首先要考虑冠心病,心肌缺血导致心律失常。治疗从两方面入手,一是改善心肌供血,二是控制心律失常发作。药物可选用β受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,硝酸异酯类。平时注意,不能劳累,情绪不能激动,低盐,低脂肪饮食。
频发室性早搏三联律需要进行治疗,主要是口服药物治疗,还可以进行手术。需要注意定期进行复查,注意多休息,避免过度劳累,避免剧烈运动,饮食要以清淡为主,注意增强体质,避免发生受凉感冒而病情加重。
频发室性早搏伴有二三联律比较严重,频发室性早搏有时是心脏病引起的,如冠心病因心脏供血不足可能导致频发早搏,在心肌梗死病人更为多见,要进一步查下心脏彩超、运动平板试验以及必要时查心脏血管CTA看看是否有冠心病、心肌缺血的表现。
治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。
室性早搏三联律是需要进行治疗的。需要进行心脏彩超检查和心电图检查,看是否有器质性的心脏病变。同时口服调理早搏的药物进行治疗,严重情况下也可以采取射频消融手术治疗。
室性早搏三联律是在窦房结脉冲到达心室之前,由心室任何部位的电脉冲或室间隔异位节律点引起的心室去极化。事实上,这种疾病并不严重。只要采取积极有效的治疗,死亡率仍然很低。