中老年高血压病由于起病缓慢，所以初期症状很少，可以说没有什么感觉，中老年人有时反应不敏感，许多人是在体格检查时或由于其他疾病就医测血压时，才偶然发现自己有高血压。
头高血压可能有痛、头晕、耳鸣、健忘等症状。
高血压危征的严重性与血压的高低有关，如果血压突然上升，会出现剧烈的头痛、头晕、恶心、心悸、视力障碍，甚至昏迷、抽搐等。还有一些患者并不意识到自己患了高血压，也没有明显的症状，当出现了突发的鼻衄，无意中测了一下血压，就会出现很高的血压。也有人会在体检中出现血压升高，有些患者会因为眼底出血或是视物模糊而出现血管病变。因此需要进行检查和处理，由于患者的病情不同，出现的病症也不同。
高血压的患者较为常见的临床症状主要有心慌、心悸、乏力、头晕、头痛，有些人还主诉脖子发紧，常称之为颈项板紧。如果血压过高，患者还有可能会出现视物模糊、鼻子出血这些异常的表现，还有一些患者可能会出现胸闷、气短、心前区疼痛、多尿等异常表现。
老年高血压的症状通常表现为头痛、头晕、后颈部疼痛等症状，并且还伴随有健忘和记忆力减退、注意力不集中等现象，严重的甚至会出现耳鸣、情绪波动，需要及时的就医治疗，通过服用或注射降压药物缓解病症，避免动脉持续性的高压引发心、脑、肾以及视网膜等方面的病变，直接影响到身体健康。在患有老年高血压后需要调整饮食，少摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物。
高血压早期的主要表现通常伴有头晕恶心，或者是有轻度的头痛等情况，可以通过多次测量血压来进行明确血压的正常值是低压60到80，高压80到120如果多次测量均超过这些数值，就可以明确为高血压，可以用一些降压药进行调理治疗。