血压不稳定的原因有自测血压有误差、生活不规律、情绪波动、药物选择的不恰当、用药不规范以及忽视综合治疗等。生活不规律，如过度的吸烟、喝酒、熬夜、摄入过多的钠盐或者身体超重都会引起血压的不稳定。某些属于轻中效的降压药，如心痛定，由于维持有效降压药的时间较短，容易使血压忽高忽低。如果用药不按时按量，或者当血压下降时便停药。
若病人血压不稳难以控制，可从以下几方面查找原因并对症治疗：
对高血压病人来说，其中以不按时用药最为普遍，有时测血压的结果会很精确，他们会觉得血压已完全恢复正常，将停止或任意减量，这一状况可使血压不稳和起伏。建议再次到心血管科，视血压而定，请医师拟定适当降压方案，必须准时服用，定期到复诊并遵医嘱调整降压药物。
还可采用清淡饮食的方法，休息好，以便调节。同时还要做好自身的健康管理，定期进行身体健康。
高血压和糖尿病一样，都是属于慢性病，熬夜的病人更容易出现高血压，饮食上应减少食盐的摄入，有利于血压的下降。如果出现了严重高血压或者是由于继发的疾病导致的高血压，应该在医师指导下进行药物降压。
可以适当的功能锻炼。平时生活中注意休息，合理饮食，补充营养。注意适当的保暖，避免受凉。另外促进血液循环，比如做一些体育锻炼健身操、有氧的体操、慢跑、游泳、爬山，增强新陈代谢，增强血管弹性，保持血压的稳定不至于降低。
不稳定的高血压和小压差通常需要对症治疗。应仍有动脉粥样硬化或心力衰竭引起的原发性高血压，必须进行心脏检查，注意是否有心律市场，原发性高血压可以通过口服降压药来改善。
发现血压波动得非常明显，忽高忽低，此时要密切监测血压的变化，建议可完善24小时动态血压的检查。同时忽高忽低血压，还需要明确是何种原因所导致。如内分泌的疾病，也有可能因为这类疾病，所导致血压忽高忽低。而本身有高血压的病人，由于吃药不规律，也可能导致血压忽高忽低。所以当出现这类现象时，到医院就诊明确检查，是非常重要的一件事情。