心肌梗塞时转氨酶不会升高的。心肌梗塞主要会有出现持续性心前区压榨样疼痛，还有胸闷气短的症状出现，检查心电图和血可以明确。急性期可以药物治疗，还需要冠脉造影检查，明确血管堵塞的部位和程度。需要是心脏支架手术治疗或者是搭桥治疗的，同时加强护理，避免受凉肺部炎症感染，饮食避免呛咳，需要保持情绪稳定，加强休息。
心梗患者首先出现的心肌标志物是肌红蛋白，肌红蛋白在心梗发病后2个小时内会出现增高，但这一指标并不能明确诊断心梗的特异性。虽然肌钙蛋白T和肌钙蛋白I在心梗发生后3-4个小时后才开始上升，但在心梗后4个小时内CK-MB水平明显高于肌红蛋白。尽管它没有肌钙蛋白T和肌钙蛋白I那么灵敏，但它对于心肌梗死的早期诊断还是很有帮助的。
心梗的症状主要是最常见的是胸骨后或者心前区的疼痛，疼痛向左肩左臂放射疼痛，有时候在上腹部同时胸骨后会有憋闷不舒适的感觉，疼痛的剧烈时间比较长，并且伴有大汗，恶心，呕吐等这些症状。还有急性心肌梗症状表现为在剧烈活动或情绪激动时突然出现胸部针刺样、刀割样、烧灼样、压榨样剧疼等症状。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可并发心律失常、休克或心力衰竭和心源性休克，可危及生命。
心梗的早期症状主要表现为胸骨后或心前区出现胸疼，胸痛可持续10~20分钟以上，呈剧烈的压榨性疼痛，患者往往会伴有大汗、恶心、呕吐等症状。胸痛可以向左上臂、下颌、颈、背、肩等部位进行放射。