心慌睡不着可能是气血亏虚导致心脏供血不足，心肌失去营养，心神失去营养，从而导致心慌。也有可能是因为工作压力过大，身体感冒，心情不畅，以及在睡觉之前过度兴奋而导致睡不着。
胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。
心慌、睡不着觉多与精神压力过大、焦虑、紧张、胡思乱想、喝浓茶、咖啡、剧烈运动等因素有关。患者可以泡温水澡、喝热牛奶或者酸奶来促进睡眠，躺在床上听舒缓的音乐控制自己的情绪，不要胡思乱想，还可以在医生指导下服用B族维生素，安神补脑液等药物来调节睡眠，如果仍然心慌的话最好到医院做心电图检查，明确具体病因后对症进行治疗。
通常来说，晚上心慌慌睡不着了可能是多种原因导致的，具体分析如下：
心慌又叫心悸，是心脏剧烈、快速、不规则的搏动。心悸是因为睡眠前吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶等原因，使心脏受到咖啡因和尼古丁的刺激，从而引发心悸的现象。也有可能是因为剧烈运动、体力劳动、情绪起伏过大、呼吸困难等原因所致。睡觉之前看恐怖的视频、书籍都会让人心慌。
可能是由于存在焦虑症导致的。可能是由于焦虑情绪造成的心烦，属于是精神性疾病。焦虑症由于存在恐惧心理不安的情绪，会导致出现失眠，休息不好会引起心里难受、心慌的感觉。另外，也有可能是存在甲状腺功能亢进导致的，甲状腺功能亢进会引起心慌和失眠的情况。
很困但是睡不着，又自觉心慌，心情比较低落时常想哭、很悲观，高度考虑是存在精神心理疾病，并不是本身心脏有问题所导致的心慌。很有可能是由于存在焦虑症、焦虑状态或者抑郁症，也有可能是单纯的更年期所导致的。