如果是发现晚上血压为一天中的高峰时，可能是因为病人血压节律为非勺形血压，虽然大多数人血压呈勺形血压，即上午时血压是一天中血压高峰。但也有一部分人是非勺形血压，即病人血压在晚上时升高，也属于正常现象。若为高血压病人，可以在睡前使用与降压相关的药以抑制夜间血压升高。
血压的突然上升主要是因为生理上的原因，也有可能是因为心理上的波动、剧烈的运动、体力劳动、喝咖啡、喝浓茶、喝烈酒等。如果是病理性原因引起的，主要有：继发性高血压、甲状腺功能亢进、长期服药、药物等。在日常生活中要多注意多休息，多吃一些清淡的食物。最好是到医院检查，看看是什么引起了血压的突然上升，然后才能进行治疗。
晚上后血压会有短暂的上升，主要是因为晚饭后吃饱了会加重心脏的负担，刺激交感神经兴奋，从而导致血压升高。还有的病人晚上有锻炼的习惯，这也是血压上升的原因。高血压病人要长期服用降压药，有些病人使用的是短期的降压药，无法完全控制血压，晚上血压会反弹，比白天要高。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
血压突然升高需要做血常规、肾功、血生化、高血压三项、血浆皮质醇、肾动脉彩超、胸部正位片、颅脑CT、甲状腺功能、心脏彩超等检查。明确血压升高的原因，如果是继发性高血压孩需要做尿常规、血糖、血脂、颈动脉血管彩超、动态血压等检查，同时还要做眼底检查，了解血压昼夜变化和靶器官损害情况，明确病因后，才好进行下一步治疗。
夜里血压升高，可能是由于患者属于快代谢基因型，长效降压药物，吃一次不能维持24小时作用，那就需一天吃两次长效降压药，以便于更好的稳定血压。还有一些患者可能是由于夜间失眠，或者是入睡困难，所继发的引起血压升高。
失眠会使以下患者的血压上升。
1.失眠通过激活体内交感神经，增加交感神经张力，血压、心率、心肌耗氧、心肌收缩力、心脏传导速度的增加，血压波动变得更加不稳定。另外，长期失眠还会激活体内的肾素－血管紧张素－醛固酮系统。
2.如果醛固酮系统生产过量，血压可能再次上升。长期失眠，休息不好，会引起体内神经－体液－内分泌轴系统的代谢障碍，引起内分泌障碍。因此，血压可以进一步升高，控制不稳定。特别是有高血压病史的患者，失眠会导致血压严重上升。
