一般情况下，左右手血压差距大可能是以下原因导致的：
因为右侧的锁骨下动脉会提前，因此，右侧的血压要高于左手，从而引起左右手血压差距大。工作的时候，手部的动脉会膨胀，导致血压下降，从而引起左右手血压差距大。对于偏瘫患者来说，可能会使左右手血压差距大。一边手受过伤，或者血管损伤，或者做过手术也可能会使左右手血压差距大。
左右手血压差距大的原因是右边的锁骨下动脉主动脉提前发出，所以右手的血压一般要比左手的血压要高一些。对于要明确高血压的降压效果的病人，测右手血压更准。干活的那支手血管扩张，血压也会偏低，对于有一侧锁骨下动脉狭窄、肺动脉狭窄、肱动脉狭窄的病人，应该测对测血压为准。
高压非常的高，低压非常的低，说明血管壁已经出现了严重的硬化，对于血液的冲击产生了比较重大的反应。及时去医院进行一下检查，看看血管的动脉粥样硬化情况，一定需要早期进行药物的控制治疗。
一般情况下，左右手臂肱动脉来源的血管不同，所以测量左手和右手的血压不同。右手臂的肱动脉源自于头臂的主干，左手臂的肱动脉源自左锁骨下的动脉，而头臂的颈动脉和左锁骨下的动脉都源自于主动脉，只不过头臂干和左锁骨下的动脉的厚度不同，导致左右手臂的肱动脉的压力不同。因此，在测量血压的时候，左手和右手的血压并不相同，如果血压处于正常值之内，则不需要过于担心。
血压压差大首先反映了动脉硬度增大，是弹性减弱很重要的原因，还有是因为主动脉瓣关闭不全。如果没有明显瓣膜反流，出现压差大。就说明动脉的硬度增加了选药降压的时候不要扩大脉压差，脉压差增大本身是独立的危险因素。
