如何来治疗心肌缺血

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之前一直有低血压的毛病,近期不怎么舒服到医院检查说我心肌缺血,心肌缺血要如何治疗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
采用的治疗方式有药物治疗,介入治疗和手术治疗,导致心肌缺血的原因有血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,冠状动脉粥样硬化,炎症,痉挛,栓塞和先天性畸形等多种情况,需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。
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采用的治疗方式有药物治疗,介入治疗和手术治疗,导致心肌缺血的原因有血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,冠状动脉粥样硬化,炎症,痉挛,栓塞和先天性畸形等多种情况,需要严重程度分析适合哪种治疗方式的。

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心肌缺血治疗主要有以下几个方面。
1、治疗原则,应积极处理。
2、药物治疗。
3、介入治疗方式。
4、外科冠脉搭桥手术。
在这过程中需要对冠心病进行有效的诊断与分析。一般仍以药物为主,药物治疗以抗血小板为主,就是为了阻止血栓形成,防止冠状动脉及脑动脉血栓栓塞,减少稳定性心绞痛病人心肌梗死发病率,受体阻断剂、钙离子拮抗剂、溶栓药物等,他汀类药物和其他有关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心肌缺血不治疗会出现并发症。具体情况分析如下:
心肌缺血最常见的症状是在劳累,生气,暴饮暴食以后出现在胸骨后,心前区的压榨样或者是刀割样的疼痛。如果肌缺血不治疗的话,可能会导致心肌梗死,甚至更严重的并发症,比如腱索断裂、瓣膜反流,严重可能使患者出现猝死的情况。
一旦出现心肌缺血的症状,要前往医院通过做检查明确冠脉管腔狭窄的程度,根据狭窄的程度,决定下一步治疗方案,比如冠脉支架植入手术的治疗和外科开胸搭桥手术的治疗。

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一般情况下,心肌缺血能否彻底治疗,需要结合患者的具体情况进行分析。具体情况分析如下:
在冠状动脉狭窄程度小于70%的情况下,一般推荐药物治疗,药物治疗只能缓解症状,并不能完全消除狭窄。冠状动脉狭窄程度大于70~75%的患者应行冠状动脉造影,必要时行支架植入术。支架植入,解除冠状动脉缺血,算是彻底的治疗了。但是,心肌是不可再生的细胞,一旦发生心肌梗死,心肌细胞坏死是不可逆的。

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一般来说,心肌缺血可以治疗。
心肌缺血的治疗,主要包括原发病的治疗和改善心肌血供的治疗。心肌缺血的主要原因有冠心病、高血压性心脏病等。冠心病的治疗主要是改善冠状动脉狭窄,包括使用单硝酸异山梨酯等冠状动脉扩张药物、介入支架或冠状动脉搭桥术。高血压的治疗主要是控制血压和使用降压药。心肌缺血也可用活血化瘀的中成药治疗,如脑心通胶囊、丹参滴丸等。

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心肌缺血是否用住院治疗需要根据实际情况判断。
心肌缺血是心脏的血液灌注减少,使得心脏供氧量减少,心肌能量代谢异常。如果患者症状不严重,不用住院治疗;如果患者不稳定性心绞痛或者是急性心肌梗死所导致的心肌缺血,应当积极的住院进行治疗。
患者平时保持休息环境清洁、安静、舒适,应保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物。

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