急性下壁心肌梗塞，如果发病没有超过12小时，有急诊PCI条件的医院，首选急诊PCI治疗。没有急诊PCI条件的医院，如果患者没有出血，近期内大手术，严重的高血压等禁忌症，如果有严重的心律失常，还需要抗心律失常治疗。
心肌梗死可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
急性心肌梗塞的治疗主要有疾病急性期和病情稳定后的治疗，第一，急诊手术：多数病人推荐急诊手术，这是第一原则；第二，药物治疗：抗血小板、硝酸酯、升压、血管活性药物等；第三，术后患者康复良好，应早期活动，适度运动，常规服药，监测血液指标：第四，病情平稳的患者，需要按时服用药物，并定期复查。
一般治疗、药物治疗、溶栓治疗、手术治疗是心肌梗死治疗的主要手段。在治疗过程中要信任医生，不要害怕、不要忧虑、不要迷信，要用科学的方法和良好的心理状态来保证治疗的顺利进行。
1、一般治疗，心肌梗死的治疗要注意以下几点，突然出现的急性心肌梗塞要多卧床休息，减少身体的新陈代谢，减少心脏的负担；建议尽快进行氧吸入，增加血液中的氧含量，以减轻心脏缺血的症状。
2、药物治疗，阿片类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药、抗凝药、调脂药等都是用于治疗心肌梗死的药物。
3、溶栓治疗，溶栓是治疗心肌梗死的主要方法，常用的有尿激酶、链激酶等。明确指出，在6个小时之内进行溶栓是最好的。
4、手术治疗，介入治疗、冠状动脉搭桥等是治疗心肌梗塞的常用外科方法。
急诊手术：大部分患者建议急诊手术，是首要原则。药物治疗：抗血小板药物、硝酸酯类药物、升压药物、血管活性药物等。患者手术后，病情恢复较好时，需早期活动、轻微的锻炼、正常服药、监测血液指标。患者疾病稳定出院后，需正常服药，定期复诊。
心肌梗死的治疗原则是挽救未坏死的心肌组织，缩小梗死面积。主要的治疗措施有手术治疗和介入治疗，手术治疗为行冠状动脉搭桥术，即让冠状动脉避过堵塞灶，血液能流通。介入治疗包括介入溶栓治疗和放置动脉支架，介入溶栓治疗是通过介入的导丝，将溶栓药物近距离释放到栓塞部位，增加病灶处的药物浓度，起到明显的溶栓效果。
急性心肌梗死发作可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
再灌注治疗是急性心肌梗死突然发作的主要治疗方法，患者应及时到医院进行急诊冠脉造影手术，如果血管病变严重，可植入支架，必要时行搭桥手术。同时要给予患者安静卧床休息，心电监测，定期复查心肌酶、心电图，完善心脏彩超。同时给予单硝酸异山梨酯、倍他乐克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等药物综合治疗。