高血压多少必须吃药

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我前段时间去医院检查,检查出来了高血压,血压也不是很高要不要吃药,高血压多少必须吃药?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压具体高到多少才需要必须吃降高血压药物,没有一个比较清晰的界定。对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,即使高血压不高,也要常规服用像他汀类的降脂药。平时要注意定期复查肾功能及肝功能。
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高血压具体高到多少才需要必须吃降高血压药物,没有一个比较清晰的界定。对于存在动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,即使高血压不高,也要常规服用像他汀类的降脂药。平时要注意定期复查肾功能及肝功能。

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高血压患者通常是需要天天服药的。
高血压患者需要通过长期坚持服药来控制血压稳定。高血压可能会出现很多并发症,治疗的目的除了降低血压,还有避免心、脑、肾等靶器官受到损害,降低并发症甚至猝死的风险。高血压患者应前往正规医院,在医生指导下选择合适的降压药物进行治疗,坚持每天定点定量服药,如果血压有波动,也应在医生指导下更换药物或改变剂量。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于初次出现高血压的患者,要进行风险分级,包括血压是否存在风险,是否存在其他并发症,进行风险分级,所以不是一旦诊断高血压就必须马上吃药。
假如患者的血压在160mmHg以上,舒张压低于100mmHg,并且没有出现糖尿病、慢性肾病等并发症,那么患者的风险分级属于低风险级别,可以选择低盐饮食、适当运动、减少体重、缓解精神紧张、合理饮食等。三个月后,血压下降到140mmHg或90mmHg以内,可以停止服用降压药,并注意血压,三个月后,如果不用药,还能维持在140-90mmHg以上,那么必须进行药物干预。

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高血压高于160必须引产。出现在妊娠中、后期,表现为全身小血管收缩,导致血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白等,患有此病应该积极治疗,如治疗后病情无好转,其继续妊娠时容易发生抽搐或胎盘与子宫壁容易提早剥离,可引起子宫大出血,并会发生胎儿缺氧,甚至有死亡在宫内的危险。在此种状况下,也应该进行引产手术。

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高血压患者的群体是不同的,年龄不同,所伴病情也不同,对高血压的控制要求亦不尽然。因此,对不同类型的高血压病要有针对性地采取治疗措施。
通常,收缩压被限制在140毫米汞柱,舒张压以90毫米汞柱为宜。这就可以保证患者不会因为血压过高而出现严重的并发症了,所以说对血压进行合理有效地控制非常重要。但若将心,脑并拢、肾和视网膜病变,对血压控制有较苛刻的要求,通常要求收缩压保持在130毫米汞柱以下,舒张压以80毫米汞柱为宜。如果患有心脏病或者糖尿病等并发症,那么对收缩压和舒张压就没有很好的把握了,所以一定要根据具体情况进行合理选择降压药物。此外,一些老年患者,特别是并发脑血管病者,例如,年龄在70岁以上,80岁以下,此状况对老年人病人血压控制,若无脑血管病病史,收缩压均推荐在140~150毫米汞柱之间。因为高血压对大脑有着严重的伤害,所以一定要注意降压治疗的方式和方法。如果年龄超过80岁,兼有脑血管病,把收缩压限制在150毫米汞柱上下,力求不大于160毫米汞柱。高血压可以降低血液中胆固醇含量,减少血管壁上细胞对血脂的吸收和利用,从而起到降压作用。但若把血压控制得过低,很可能造成脑环路的缺失,加重脑缺血诱发较严重脑血管疾病。

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血压到什么程度得用药,这要看患者的风险程度,具体分析如下:
1、达到2级高血压,即超过160/100mmHg时,必须马上服用降压药;
2、一级高血压,即收缩压在140~159mmHg,舒张压90~99mmHg之间,对年轻的高血压病人,可以自行调节1~3个月,同时要注意饮食和锻炼。饮食上要注意低盐低脂饮食,饮食要均衡。如果患有肥胖或超重的患者,也要进行减肥或减肥。

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