做心脏支架手术后,并不是一劳永逸的。药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。
好处是可以将狭窄或闭塞的血管打开,增加心脏的供血,减少心肌坏死的范围,如果心脏血管狭窄非常明显,适合植入支架,可以保持血管的通畅,有利于心脏的供血,不利是需要通过微创的方法植入,而且植入后也有支架发生堵塞的可能。
心脏血管支架手术有利的方面,可以直接开通血管,恢复冠脉血流,改善心肌的灌注,挽救濒死心肌,减轻心脏的重构。尤其是急性心肌梗死的病人,急诊置入支架可以最大限度的减少心肌细胞坏死。心脏血管支架手术的弊,支架毕竟是异物,而且植入后要双抗一年以上,增加出血的风险。
手术之后要注意良好的生活方式。饮食方面的原则为:低盐低脂饮食。每天食盐量限制在5克之内。不进食高脂肪食物。清淡饮食很重要。多进食高钾食物,如各种新鲜蔬菜水果。多进食高钙食物。还要注意规范的服用药物。
心脏支架手术除完全可降解支架外,目前的支架都会永久留存在血管中,无法取出,而就有可能和人体产生组织的不相容性,最终就有引发血栓的可能;另外,药物洗脱支架中的聚合物涂层,还可能会导致局部的炎症反应,或影响伤口的愈合。
一般情况下,做完心脏支架手术的患者可多吃香蕉和火龙果等新鲜水果,日常以清淡饮食为主,低盐低脂饮食,多吃小米粥、八宝粥、大米粥等易咀嚼、好消化的食物。患者可尽量选择少食多餐,每顿饭不宜吃得过饱。此外,还建议患者这期间早睡早起,保持良好作息和充足睡眠,避免有精神压力负担,保持乐观的心情和心态,切忌不要着凉感冒影响恢复。