中心静脉导管是将一根管子放入人体中央静脉中,如上腔静脉或下腔静脉,将血液从大静脉中吸出,通过透析机将血液过滤后,再将血液输回人体中的一项技术,通常用于短期过渡,过渡到肾脏功能恢复。
中心静脉导管有不同的几个种类,其中单腔管使用最普遍。单腔管仅有一个腔,在尖端有多个开口。三腔管具有三个腔,每个腔有不同的长度,它可同时进行药物输注、抽取血样本和监测中心静脉压。经皮引导鞘管用于导入肺动脉导管。这种鞘管比较长的,可以在侧面眼神一条侧路,在有无肺动脉导管时均可做为一条中心静脉通路使用。
CVC置管在颈部或锁骨下方1.5厘米;picc置管在手肘关节上方。CVC置管有颈内静脉,锁骨下静脉;picc置管有贵要静脉、肘正中静脉、头静脉。CVC置管一般置管长度为13~15厘米;picc置管一般长度为55-65厘米。CVC置管一般留置时间为15到30天;picc置管一般留置时间7天至1年。CVC置管后可以直接使用,不需要检查;picc置管后需要行胸片检查确定导管末端位置。
中心静脉压是个不太好理解的医学定义,举个比较容易理解的例子,心脏就是个大血泵,一方面将血射出去供应各个重要脏器,另一方面被各处吸收尽了氧气、养料的血还要回到心脏,回到心脏时的压力大体可称为中心静脉压。
中心静脉置管是急救复苏、危重病人、大手术术中监测与治疗必不可少的治疗方法。主要经皮肤穿刺颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉和股静脉,再插入各种导管至大血管腔内或心腔,利用其测定各种生理学参数,同时也为治疗提供直接便利的通路。