引起背心疼的原因有很多，呼吸系统的疾病，心血管疾病如心绞痛和心肌梗死。另外，胆绞痛、胰腺疾病、胃以及十二指肠肿瘤的病人疼痛的，可以做一个详细检查看看，确诊以后在治疗。
背心痛常见的有两大类的疾病，是心血管系统的疾病，包括心绞痛和心肌梗死，中医经常说是胸疼彻背，背痛彻心。还有是消化系统疾病，比如消化性溃疡，像十二指肠溃疡，球后溃疡，也可以导致后背部的疼痛。所以说有背心疼的情况下，一定要对冠心病，心绞痛，心肌梗死的疼痛和消化性溃疡的疼痛进行鉴别。
背中间痛可能是以下几种原因，第一种，颈椎病，伴有颈肩背部酸痛，劳累后加重等症状，如果情况较轻，可以用热毛巾或者热水袋热敷缓解疼痛，第二种，考虑是筋膜炎，跟劳累、受凉有关系，建议休息或者口服活血止痛药，避免长时间弯腰工作。第三种，腰间盘突出，腰间盘突出压迫神经会导致腰背疼痛，可以贴膏药缓解。
很多疾病都可以引起背心疼，如心脏的冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包炎、心肌病、主动脉夹层、重度主动脉瓣狭窄可引起背心疼，肺部的疾病，如肺炎、胸膜炎、肺栓塞、纵隔肿瘤、气胸等，可引起背心疼，消化系统的疾病，如食管炎、食管裂孔疝、胃溃疡、胆囊炎、胆结石可引起背心疼。
胸口疼痛和后背疼痛，可能是冠心病，不稳定型心绞痛和心肌梗死等，尤其是压榨样闷痛，有濒死感。有高血压，糖尿病，高脂血症，吸烟饮酒，中老年男性和绝经后女性更应该警惕冠心病。还有可能是胸膜炎，严重的肺炎，气胸等肺部疾病。胸椎骨折也可以出现后背痛。
右侧后背心疼痛此现象发生，可由胆囊炎引起，放射性疼痛诱发后背部酸痛。除此之外，右侧后背部酸痛还可由筋膜炎或颈心综合征诱发。
病人可进一步做颈椎核磁检查，胆囊彩超初筛，对更好地明确诊断有帮助，若于不适之处按压揉捏后，症状即可减轻，那就想到了很可能是因为筋膜炎引起的，此时可将扶他林软膏涂于局部，帮助减轻不适。
