心脏跳动的声音很大，有可能是生理反应，也有可能是病理性的，心脏跳动的咚咚声是主观感觉，并不一定是心脏出了问题，如果是植物神经功能紊乱，出现心脏神经症，患者可能会紧张、焦虑，对正常心跳有反应，会觉得心跳特别重，咚咚响。也有可能是心律失常引起的，比如心房颤动、房室传导阻滞、各种类型的早搏等，通常需要患者就医进行检查，帮助明确具体病因。
窦性心动过速主要是由于紧张，焦虑，压力大，熬夜等原因导致交感神经活跃。窦性心动过速还可能是甲状腺功能亢进症、低血糖、严重贫血、感染等一起。还有冠心病、阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等心脏疾病，甚至短阵室速也会导致心脏跳动加快。建议患者及时就医明确具体病因，对症进行治疗，防止病情拖延，影响身体健康。
感觉心脏跳的很弱是因为由于窦性心动过缓，或者心律失常引起的表现。可以去正规医院做心电图，心脏彩超，进行详细的检查，诊断明确后再进行药物治疗。加强营养，多锻炼身体。
生理性的原因主要是紧张，焦虑，压力大，熬夜等导致交感神经活跃，大部分都是窦性心动过速。另外某些疾病，比如甲状腺功能亢进，低血糖，严重的贫血，感染，也是引发窦性心动过速。还有一些心脏疾病，比如冠心病，快速型心律失常，比如阵发性室上性心动过速，心房颤动，心房扑动等，甚至短阵室速都会导致心脏跳的很快。
一般情况下，突然心脏跳的很快、发慌可能是快速性心律失常、低血糖等原因引起的，具体内容如下：
1.快速性心律失常：如果患者发生了快速性心律失常，如阵发性房颤、阵发性房扑等病症，可能会导致患者出现心跳速度加快、心慌等症状。此时，患者可以遵医嘱使用心律平、可达龙等药物进行治疗。
2.低血糖：如果患者长时间未进食，可能会导致体内能量缺乏，从而出现低血糖的情况，此时，患者可能会感觉心跳变快、心慌，还可能有手抖、流汗等症状。患者应尽快进食糖块或糖水，以补充身体所需要的能量，从而缓解症状。
生理性的原因主要是紧张，焦虑，压力大，熬夜等导致交感神经活跃。平常一定要充分休息，避免紧张，熬夜，一般都能缓解。可以去医院做一个心电图的检查进行明确，平时不要存在过多的焦虑。