心功能不全的分级标准是什么

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我最近出现胸痛,呼吸困难,心悸等症状,到医院检查,照了心电图和X线说是心功能不全,心功能不全的分级标准是什么?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院 内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心功能不全有两个标准,一个是NYHA分级,一个是Killip分级。对于NYHA分级,指的是慢性心功能不全的分级。分为心功能一级,也就是正常;心功能二级,轻微的心功能不全;心功能三级,比较明显的心功能不全,活动明显受限;心功能四级,是最重的,在休息状态下都会发作心衰。
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通常情况下,心功能不全分级标准是NYHA分级,一个是Killip分级。
NYHA分级,一般是指慢性心功能不全的分级。可分为正常的心功能一级;心功能二级,提示有轻微的心功能不全;心功能三级,提示有比较活动明显受限,明显的心功能不全;心功能四级,往往在休息状态下都会发作心衰。
killip分级,适用于急性左心衰、心肌梗死。一级指的是心功能正常;二级指的是双肺的??粜∮诜我耙话耄蝗?吨傅氖撬?温?几墒???簦???硕?种?唬欢?墓δ?illip四级,可能会有低血压休克、心源性休克等表现。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心功能不全有两个标准,一个是NYHA分级,一个是Killip分级。对于NYHA分级,指的是慢性心功能不全的分级。分为心功能一级,也就是正常;心功能二级,轻微的心功能不全;心功能三级,比较明显的心功能不全,活动明显受限;心功能四级,是最重的,在休息状态下都会发作心衰。

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一般情况下,心功能不全是由器质性心脏病引起的。分为以下四级。具体分析如下:
1级:没有对病人的日常生活造成任何的干扰;
2级:无生活限制,但在有引力运动或疲劳时,可出现咳嗽、气短等;
3级:病人的身体强度有显著的限制,并且不能进行正常的运动;
4级:病人在躺着的时候,呼吸困难。可以通过调整姿势或吸入氧气来缓解。

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心功能不全按美国纽约心脏病学会建议的分级标准可划分为4个级别,数值越重,问题越大。
第一级患者有心脏病,但活动量并没有受到影响,通常的活动并没有造成劳累、心悸、呼吸困难。
二级心脏病患者的体力活动略有限制,休息期间无症状,但在一般活动中可表现以上症状,休息时症状能迅速减轻。
三级心脏病患者的体力显着受限,休息期间无症状,比通常一般活动小就会有以上症状。
四级心脏病患者不可以进行任何体力劳动,在休息时还会出现心衰。

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右心功能不全,也就是右心衰竭,主要表现为体循环淤血的症状及体征。
胃肠道和肝淤血是右心功能衰竭的表现,表现为食欲减退、恶心呕吐、腹胀腹痛等。劳力性呼吸困难也会导致右侧心功能不全。临床表现为口、嘴唇、肢体末梢发绀、颈静脉怒张、肝脏大、身体下垂部位水肿、心脏增大、心脏、心脏、心脏等部位出现心脏杂音。在彩色超声检查中,可以看到右室较大。

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心功能不全的护理措施是去除或缓解基本病因、改善生活方式等。
1.所有心力衰竭患者都应对导致心力衰竭的基本病因进行评价。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心绞痛,左室功能低下但证实有存活心肌的患者,冠状动脉血管重建术有望改善心功能。其他如有效控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗、室壁瘤的手术矫正等。
2.降低新的心脏损害危险性如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压、糖尿病。低盐、低脂饮食。

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