根据病人的描述，考虑为冠状动脉粥样供血不足引起的症状，于动脉硬化，高脂血症，劳累，吸烟酗酒等因素诱发，可以到医院心内科就诊，结合心电图，心脏彩超检查，明确诊断，平时饮食低脂低盐，避免劳累，禁烟酒等，观察。
晚上心慌胸闷可以通过一般治疗、使用药物等方法进行缓解。
1，一般治疗：如果症状比较轻微，可能是室内空气不流通导致的，建议注意一般治疗，即开窗透气，有助于缓解症状。
2.使用药物：如果症状较重，晚上心慌胸闷是冠状动脉粥样化性心脏病造成的，患者可能需要使用药物，比如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片、呋塞米、氢氯噻嗪、酚妥拉明、麝香保心丸等，疗效比较好。
晚上心慌的原因很多，一是窦性心动过速，二是内分泌失调，三是甲状腺功能亢进，四是缺钙缺钾的症状，症状严重者，到医院检查一下心电图，心脏彩超，甲状腺功能，电解质，血压，血糖，血脂，肝功能，尿常规看看，根据检查结果对症治疗。
一般情况下，一到晚上就心慌可能是以下原因导致的：
一到晚上就心慌，最大的病因是心脏功能不全。晚上，因迷走神经的亢进，心跳速度比白天缓慢，导致心脏产量降低，从而引起一到晚上就心慌。到了晚上，因为躺着睡觉，血液会重新分布，下肢的静脉回流会增加，会加重肺部的瘀血，造成胸闷、心慌气短，从而引起一到晚上就心慌。
胸闷心慌晚上睡不着可能是由于甲状腺功能亢进，或者是心脏神经官能症所导致，还有可能是由于存在心力衰竭、冠心病、心绞痛这样的问题，在心慌发作的时候，可以行心电图的检查，同时要测量实际的心率和血压，进一步排除心慌发作与高血压是否相关，因为血压升高导致心脏压力负荷增加，也会诱发出现心慌的表现。