一旦上一代有冠心病的家族史，很有可能会遗传至下一代，所以遗传给下一代的可能性是非常大的，冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，导致这种疾病的原因有遗传的因素，另外还与肥胖、烟酒、高血压、高血糖以及高血脂有关。
冠心病有遗传。冠心病和所谓的遗传性疾病有很明显的区别。某一家庭内患冠心病人员较多，往往是由于一家人长期共同生活，有相同或近似的生活习惯，甚至在为人处世的性格上也相似。比如，爱吃咸，喜油腻，不爱活动，工作较真，性格执著，不善于调节情绪等。
冠心病通常不会遗传。
目前冠心病的病因主要有内因和外因，内因有家族聚集性，遗传因素也有一定的遗传因素，但目前还没有发现冠心病是基因遗传造成的，因此冠心病并不属于遗传病，也就是说冠心病一般不会遗传。高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、不运动等都有可能导致冠心病，这些都是后天因素造成的，预防这些危险因素可以降低冠心病的发病率，降低心肌梗死和急性心脏事件的发生。
冠心病并不属于遗传病，而是一种有家族遗传倾向的疾病。
首先，高血压、糖尿病、肥胖等诱发冠心病的原因，都是由基因决定的，随着年龄的增长，患上心脏病的几率也会随之增高。其次是外在原因，一个家族里，家人的生活方式和饮食结构都是类似的，如高脂、高热量、高盐、吸烟、饮酒等，都会间接地影响到家里的其他成员的生活方式和风险。
冠心病属于遗传因素，有许多研究证明它是一种多基因遗传的疾病。
如果有一对夫妇都有冠心病，他们的孩子得心脏病的可能性是普通人的两倍。如果是一位家长单方面有心脏病的话，其孩子得心脏病的几率要高出一倍。因此，冠心病有一定的基因性。在这个家庭里面，除了遗传基因以外，还有一些生活习惯，比如饮食，比如日常的作息等。患有冠状动脉疾病的家人可以联合起来，改善高脂肪、高卡路里、高盐分、抽烟、酗酒等生活方式，并进行适当的运动。