对胎儿神经细胞以及全身发育可能会有潜在影响。如果严重甲减没有矫正,胎儿出生后智商要轻度低于正常胎儿,所以甲减一定要及时的矫正,而且也很容易矫治,一般补充甲状腺素片调整剂量达到合格就可以了。甲减药物选择甲状腺素片是孕期安全用药,一旦吃上整个孕期都要服用,产后逐渐减量至停止。
目前刚怀孕不久,但是到医院做甲状腺功能检测,结果提示有出现亚临床甲减症状,可以口服药物进行治疗的。女性在怀孕的过程中如果有出现甲减症状,考虑会影响宝宝的生长发育的,也会影响到宝宝的智力问题的。
亚临床甲减患者通常无特殊表现,因此造成亚临床甲减病人诊断病情,常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性,男性相对较少。亚临床甲减者,若症状较明显,会有和甲减一样的症状,如感觉无力、困倦、反应迟缓等,会出现便秘,皮肤干燥,粗糙,毛发干枯,脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落,许多病例合并高胡萝卜素血症,病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况,还有一些人会出现贫血。测试病人肝功,还可发生肝功能异常,血脂可有高脂血症。
对于胎儿以及孕妇本人,影响不是很大的,但是要注意定期检查一下。如果说有甲减要注意通过药物来治疗的,避免影响到胎儿的情况,平时要注意不能吃辛辣刺激的食物以及含碘的食物,比如海产品等。
亚临床甲减是没有明显的临床症状,例如典型的甲低表现,眼睛肿、皮肤干燥、大便干燥、记忆力差,但是可能会有生化检查的异常。例如血脂高、TSH高,而没有特别明显的临床上的表现,即亚临床甲减。所有临床上只要前面加一个亚字,就是临床症状不典型。
不管是亚临床或临床甲减,都会对胎儿的生长发育和智力发育造成一定的影响,这是因为在怀孕的头20周,胎儿的甲状腺尚未发育完全,生长所需的甲状腺激素全部由母体通过胎盘提供,因此,无论是亚临床甲减还是甲减,都会造成甲状腺激素的供给不足,从而影响到胎儿的发育。
如果是这样的情况,可以服用一些补充甲状腺激素的药物,主要是要把TSH维持在一个比较理想的范围之内,在怀孕初期要保持在2.5mU/L,在怀孕的中期和后期要保持在3.0mU/L以下。