桥本甲状腺炎并亚临床甲减怎么办

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怀疑亚临床甲减或桥本氏甲状腺炎,没有进行过药物治疗,前一段时间诊断的,这该怎么办?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
桥本甲状腺炎如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。甲状腺功能减低应行甲状腺激素替代治疗。对一些疼痛性慢性甲状腺炎病人甲状腺疼痛、肿大明显时,可加用泼尼松,好转后逐渐减量,用药1~2个月。
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相关问答

桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节,是一种较为常见的甲状腺疾病。
遗传、自身免疫、后天环境、饮食等都会导致疾病的发生。如果是这种情况,需要及时到正规的医疗机构就医,根据甲功、甲状腺结节的大小、性质等综合判断。
如果是桥本甲状腺炎伴有结节,需要做详细的检查,确定是否有甲状腺结节,在医师的指导下进行相应的治疗。平时要调整好自己的生活习惯,避免吃辛辣、生冷刺激性、高碘的食品。

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一般情况下,桥本甲状腺炎是内分泌科比较常见的一种自身免疫性甲状腺疾病,临床上以育龄期的妇女比较常见。患病后,病人的表现因为处于不同阶段各不相同。具体治疗方案一般以临床症状和甲状腺功能的情况而决定。
如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,注意随诊。在高度怀疑合并癌或淋巴瘤时采用手术切除,术后终生甲状腺激素替代治疗。

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桥本氏甲状腺炎变甲减,一般需要2年-3年左右。
桥本甲状腺炎是一种病理变化,主要是因为甲状腺抗体升高,tpo抗体升高,tg抗体升高,但如果甲功检查结果是正常的,那么t3t4tsh可以正常,临床上可能没有症状,有些桥本甲状腺炎病人,则会出现甲减症状,出现疲倦、肿胀、肥胖、嗜睡、心跳减缓等症状,检查结果显示tsh升高,不过大多数桥本甲状腺炎的病人,一生都会保持良好的甲功能,并不会发展为甲减。

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实际上,桥本甲状腺炎与甲减并不是同一类疾病。甲减是指甲状腺功能减退、甲状腺分泌激素不足等原因引起的一系列内分泌临床综合征。桥本甲状腺炎属于甲状腺炎的一种,这种疾病会导致甲状腺功能减退,从而出现上述症状。患者可以按照医嘱使用左甲状腺素钠片进行治疗。当病情严重时,患者还可以通过甲状腺次全切除术甲状腺全切除术、甲状腺全切除术等方式进行治疗。

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孕妇患有亚急性甲状腺炎,这在临床上很常见,需要根据病情程度口服药物治疗。
因为孕妇的用药有限,而亚急性甲状腺炎是一种自限性疾病。症状轻的人可以吃更多的蔬菜和水果,以确保适当的营养。高热患者可在医生指导下使用退烧药。同时,也可以结合中医,选择中药汤剂和口服,或应用一些传统的中医理疗等。
其次,在桥本甲状腺炎的甲状腺功能亢进阶段,可以根据情况选择抗甲状腺功能亢进药物。如果病情不严重,可以观察并暂时不使用药物,但严重的情况下,可以口服丙基硫氧嘧啶。

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患有桥本甲状腺炎出现喉咙有压迫感,可用药物治疗或者手术治疗。
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,由于甲状腺组织变性,甲状腺肿大,质地变硬,压迫气管及甲状软骨可导致压迫症状。对于症状轻微的患者可服用甲状腺素片,使甲状腺得到充分的休息,缓解病情。有明显者压迫症状者或保守治疗效果不理想的患者,可考虑进行手术切除部分甲状腺以解除压迫。

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