高钾血症的症状主要表现为肌肉无力、麻痹等情况,还伴随各种类型心律失常甚至心脏停搏的症状。心肌细胞兴奋性随着血钾升高表现为先升高后降低,去极化过程加快,心肌传导性和收缩性下降,引起严重的心脏病变。骨骼肌兴奋性随着血钾升高表现为先升高后降低,可出现皮肤感觉异常、昏迷、乏力、肌肉疼痛,偶有麻痹、肌强直。
建议患者平时可以多食用含钾低的蔬菜和水果,如南瓜、冬瓜等,或者含铁丰富的食物,如瘦肉、大枣等。不宜吃含钾高的食物,如香蕉,橙子,油菜,豆制品等。
高钾血症病人的临床表现常被其原发疾病所掩盖。
引起高钾血症原因不同,临床症状常显,例如肾衰竭的病人,就会少小便、没有小便,会出现明显乏力、纳差,食欲不振等症状。如果出现了这种情况,医生就必须要考虑可能与肾脏有关了。再如,输入库存时间过长的血液而导致高钾血症,则其自身症状较重。如果在使用抗高血压药物后出现了高钾现象,那就要考虑可能是由于肾脏功能异常而引发的,这就是所谓的“低钠”综合征。高钾血症引起的病症,以心脏毒性作用为主,导致心率减慢,房室传导阻滞和房性早搏,严重者可能导致室颤,甚至心脏停搏,其方面的表现包括皮肤苍白、潮湿、寒冷、麻木、疼痛等。
高钾血症常被原发疾病掩盖,主要症状表现为无尿、少尿、乏力、纳差、恶心呕吐等。
高血钾主要危害两个部位,肌肉和心脏。肌肉方面,主要表现为肌无力,主要表现在下肢。心脏方面主要表现为三方面,一是全身供血不足,表现为面色苍白、颤抖、发紫、血压下降等。二是心律不齐、心脏乱跳等症状。三是心脏骤停,突然晕倒,昏迷,甚至死亡耳朵情况。高钾血症是一种非常严重的疾病,主要表现为心脏毒性,会导致死亡的情况,需要及时接受正规治疗。
在高钾血症病人中,风险最大的症状就是由于高钾而在心脏上出现的症状,如果心脏骤停,病人可能会突然发生晕厥而死亡。此外,还会有很多心血管疾病患者在发病后都会因为这种情况而死掉。除此之外,其心脏的表现也比较严重,分别表现为心律不齐和全身供血不足。心律失常方面,患者通常会表现出心动过速和室颤。心律不齐中,病人心脏可呈现乱跳现象,人就会心悸。另外,如果患者有心绞痛等心血管疾病时,还会发生心肌梗死,这种情况下患者的心跳速度会明显加快。以及就全身供血不足而言,病人可有皮肤苍白、冰凉、青紫、血压下降等症状。
另外,高钾血症还会使患者容易发生心律失常。在此基础上,高钾也可使病人出现肌肉上的病症,如感肌无力,一般从下肢开始。
病情分析:"1.心血管症状:高钾使心肌受抑心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱,易发生心律失常但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关!2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏,肌肉酸疼,肢体苍白湿冷。"
意见建议:"由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加,故可引起恶心呕吐和腹痛。由于高钾对肌肉的毒性作用,可引起四肢瘫痪和呼吸停止。所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者,可加重高钾血症。"
指导意见:1.心血管症状:高钾使心肌受抑心肌张力减低故有心动徐缓和心脏扩大心音减弱易发生心律失常但不发生心力衰竭心电图有特征性改变且与血钾升高的程度相关 2.神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木极度疲乏肌肉酸疼肢体苍白湿冷血钾浓度达7mmol/L时四肢麻木软瘫先为躯干后为四肢最后影响到呼吸肌发生窒息中枢神经系统可表现为烦躁不安或神志不清 3.其他症状:由于高钾血症引起乙酰胆碱释放增加故可引起恶心呕吐和腹痛由于高钾对肌肉的毒性作用可引起四肢瘫痪和呼吸停止所有高钾血症均有不同程度的氮质血症和代谢性酸中毒后者可加重高钾血症