夜间咳嗽厉害可能是体位改变，导致的痰液移动，刺激气管支气管，肺泡引起的咳嗽，一般是流感，气管炎，支气管炎，或者是肺炎导致的，也可能是肺心病心功能衰竭导致的，由于心功能下降，回心血流量增加，肺部瘀血刺激肺部组织引起咳嗽咳痰加重。
孕妇注意多补充水分，多饮用一些温开水或者不加糖的果汁，可以润泽咽喉部位的皮肤，加快咳嗽好转的速度。其次，要注意调整室内的湿度，应该多开窗通风，不要在有二手烟或粉尘的环境中逗留，外出时一定要佩戴口罩，可防止咳嗽症状加重。
晚上容易咳嗽的原因可能是因为环境有关，有可能是晚上在室内，室内太干燥可能会引起咳嗽，如果是躺着咳嗽的症状更厉害，可能是因为在身体处于平躺的状态时，身上的器官和腹部都会上提，会导致腹内舒张受限，所以会出现夜天咳嗽比白天严重。也有可能是在夜间肺部在排毒，咳嗽可以清咽喉支气管的异物，也是身体的一种排毒的方法和方式，人体的最佳排毒时间是凌晨3:00到5:00。
咳嗽是肺炎中最为常常见的症状，经过有效之后，有些还会持续的咳嗽，尤其在晚上的时候，咳嗽会加重。这是由于在晚上的时候，交感神经较为兴奋，引起咳嗽加重而造成。这种咳嗽可以对症治疗，随着肺炎的痊愈，咳嗽也会痊愈。
感冒咳嗽为什么晚上严重，主要是因为夜间肺要排毒。在咳嗽的过程中可以有效地清除喉咙、支气管中的细菌和异物，这是一种排毒的方法，此外，在凌晨1点至3时，人体的血液循环进入肺脏，肺部会经过一段时间的自我修复和调整，从而导致咳嗽。另外，睡觉时空气不流通，会引起呼吸系统的防御启动，从而缓解头部的干燥，从而引起咳嗽，因此夜间咳嗽会加重。
咳嗽在晚上会加重，是因为在夜间人体的迷走神经会发生兴奋，导致支气管平滑肌发生收缩，也会造成支气管痉挛，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就会变得更加剧烈和频繁。