如果胸膜炎是由于普通细菌感染所致的，需要通过口服抗感染类的药物进行治疗。如果是由于自身免疫系统疾病引起的，比如系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、风湿热、韦格氏肉芽肿等，则需要口服免疫抑制剂进行治疗。
对于肺炎引起的胸膜炎，应该以治疗肺炎为主。引起胸膜炎的原因很多，只有治疗才能达到最好的治疗效果。日常生活中，患者应注意保暖，及时增减衣物，避免呼吸道感染，日常生活中酌情多吃新鲜水果。胸膜炎的原因有很多，只有针对病因进行治疗才能达到比较理想的治疗效果。日常生活中，患者不仅要注意自身保暖，还应该避免呼吸道出现感染的现象。
肺炎引起的胸膜炎，称为炎性胸腔积液，主要的原因是肺部的炎症刺激胸膜导致的胸腔积液，部分是因为肺部感染的细菌播散至胸膜导致胸腔积液，不管是哪种情况，肺炎引起的胸腔积液首先要抗感染治疗，抗感染的药物可以通过痰细菌培养加药敏检测，根据药敏结果进行用药。
对于胸膜炎引起的脓胸，患者应尽快到医院进行各方面的检查。
胸膜炎性脓胸的治疗原则是控制感染、引流、支持治疗、促进肺复张、恢复肺功能。全程使用抗菌药物，防止脓胸复发。引流是脓胸最基本的治疗方法，要保证引流顺畅。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，以稀释脓液，便于引流。对于支气管胸膜瘘患者，不易冲洗胸腔，避免感染扩散。
此外，一般的支持治疗也很重要。应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物，以纠正水电解质失衡，维持酸碱平衡。急性脓胸一般采用胸腔穿刺和胸腔闭式引流治疗。当脓胸变成慢性时，通常需要手术
复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
如果是轻微的心包积液，可以采取抗结核的药物治疗。若是严重的心包积液，是需要采取心包穿刺、经剑突下心包引流、经胸心包部分或完全切除、胸腔引流、使用胸腔镜的心包切除等方式进行治疗。
