气胸常与肺气肿混淆,应区分开。肺气肿主要是由于各种原因导致的慢性支气管炎,长期的换气、通气功能不足造成呼吸性的呼吸困难,时间久了会容易形成肺内出现气肿,肺内大量残余的气体无法排出去甚至容易出现肺源性心脏病。气胸主要是由于多种原因,包括创伤以及自身胸膜腔壁的先天性菲薄,而引起胸膜腔的破裂,空气不断进入胸膜腔内使其内的压力逐渐增加,压缩了正常的肺组织而形成气胸。
气胸的鉴别可以跟急性心肌梗死鉴别,急性心肌梗死多因胸痛、呼吸困难或合并休克,可以误诊为急性心肌梗死,心肌梗死可有高血压、冠心病的病史、心音性质及节律的改变或者心功能不全的体征。
气胸和自发性气胸的区别在于,气胸可以包含了自发性气胸,是气胸中的一种。当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤,气体从破损处进入胸膜腔,即气胸。发生气胸时,胸膜腔内负压消失,失去了对肺的牵引作用,使肺失去膨胀能力,表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍,以及低氧血症。大量气胸时,对肺产生压迫,同时引起心率增快、血压降低,甚至休克根据脏层胸膜破裂口的情况以及气胸发生后对胸膜腔内压力的影响,自发性气胸通常分为以下三种类型。闭合性(单纯性)气胸,开放性(交通性)气胸,张力性(高压性)气胸等。适量的参加一些体育锻炼,可以通过做深呼吸以及慢跑的方式来进行锻炼身体,能够增加肺活量。
纵隔气肿与气胸的区别在于纵隔在胸骨后面,在两个肺组织之间,所以说出现的一个症状也是不同的部位,产生的胸痛叫气胸,有一个比较明确定位。肺组织不会有很明显的压迫,纵隔的气肿也没有气胸那么尖锐。一旦气胸量大,就会压迫肺组织,产生明显的胸闷、气短、呼吸困难,而纵隔肺气肿则不会。主要是根据临床症状和检查。平时养成良好的生活习惯,多喝些热水。
气胸患者注意避免剧烈运动,大喊大叫,饮食方面等。气胸患者应注意:一、避免剧烈运动,如打篮球、踢足球等,以及避免提重物;二、避免大喊大叫,用力屏气、排便等;三、注意饮食清淡、营养均衡等。同时还应积极就医诊治,一般若是少量气胸,可不治疗密切观察即可,大概一周左右可完全吸收达到自愈。若是中量或大量的气胸,需进行胸腔穿刺与引流,一周后复查。病愈之后,避免剧烈活动、避免搬重物,还要提高免疫力。平时在饮食方面也要戒酒、戒辣椒,可以多吃一些新鲜的蔬菜、新鲜的水果。