肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强,出现血痰,损伤小血管出血量增加,若空洞内动脉瘤破裂,可以引起大咯血,咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。
肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。可以给予垂体后叶素止血,若内科止血效果差,选择性支气管动脉和肺动脉造影后,行动脉肺栓塞术或手术切除。
肺结核病灶可以使毛细血管的通透性增强,出现血痰,损伤小血管出血量增加;若空洞内动脉瘤破裂,可以引起大咯血,咯血来源于肺动脉和支气管动脉。肺结核空洞咯血期间,需绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、避免过度紧张,准备好吸痰器、备血、气管插管包。
肺结核咳血时不要惊慌,如果是少量咳血,可以口服止血药物止血,再到医院就诊。如果咯血量较多,最关键一点是要防止积血引起窒息,病人取平卧位,头偏向一侧,保持冷静,正常呼吸,不要摒气,当有出血时要及时咳出,不剧烈咳嗽,因为剧烈咳嗽可能使出血加重,也不要因害怕鲜血而不敢咳嗽。家属尽快将病人送到医院救治。
空洞型肺结核咳血的患者,要通过以下这些方法治疗改善:
1、抗结核类的药物,比如说异烟肼、利福平、链霉素等等,对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显,能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状,并杀灭体内的结核杆菌,防止病情的不断加重。
2、手术治疗,如果患者病情较为严重,可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除,也能够缓解咳血等异常症状。
肺结核在治疗期间出现咳血,根据咳血量的大小,处理方法不一样。如果是痰中带血或者少量咳血,以卧床休息为主,可以适当使用止血药物,抗结核药物也需要继续使用。如果出现大咳血或者反复咳血,需要静脉使用止血药物。如果内科止血效果不好,可以介入手术止血。