肺部多发性结节,如果发现是恶性病变,及时进行肿瘤的相关治疗。对于大部分都良性病变,按照其病因,如果是由结核引起,有结核活动症状,及时进行抗结核治疗;炎症引起的多发性结节,可以使用抗炎药,日常生活也要饮食清淡,戒烟,避免刺激辛辣食物。
可以去医院呼吸科就诊,进行详细的体格检查,完善相关辅助检查,协助诊断,评估病情后,在医师指导下制定进一步治疗方案,指导药物选择。最多半年复查一次肺部CT,或者是作胸部核磁共振检查明确诊断。
多发性肺部结节的治疗要明确结节的性质,分清楚良性还是恶性,如果要是良性,就可以针对病因进行针对的治疗,比如感染就抗感染,如果是全身性疾病在肺内的表现,就治原发病,如果是转移性的肿瘤,就治肿瘤,所以要针对引起结节影的病因进行治疗。
多发性甲状腺结节多为良性,发生一定的地域结构性差异,尤以中老年女性患者多见。结节小于1cm时,患者无临床症状,无需特殊治疗,但需定期随访观察。结节大小在1-4cm之间,可选择射频消融治疗,该方法创伤相对较小,术后恢复较快。对于大于4cm的病变,可选择传统开放手术,即结节切除或甲状腺腺体部分切除。
结节继发甲状腺功能亢进或邻近脏器受压,主要为气管受压,患者有明显压迫感和活动后胸闷、心悸。上述症状也是手术的绝对特征,应选择传统开放手术行甲状腺腺体部分切除,同时监测甲功变化。
双肺多发磨玻璃结节,如果伴有咳嗽,发热及其他肺部感染症状,建议系统抗炎治疗两周,如静脉注射青霉素类药物,再复查CT进行对比,复查CT示结节有增大或出现实性成分,可考虑手术切除,行病理检查。如果CT检查发现双肺多发的磨玻璃结节较前缩小,甚至消失,可定期观察即可。此外,双肺多发磨玻璃结节还要注意是否为其他部位肿瘤转移可能。
甲状腺多发性结节的治疗需结合患者情况确定,若结节较小且进展不大,定期随访即可;若结节较大,影响到了患者呼吸和正常生活,则需进行外科手术干预;若结节影响到甲状腺功能,还应根据功能变化情况进行治疗。