昼夜有温差，晚上温度会低一点，低温的冷空气吸入到气道对气道是一种刺激，所以夜间容易咳嗽。夜间副交感神经的兴奋性跟白天不一样，兴奋性可能会增高，导致气道的反应性也会增高，所以会容易咳嗽。
支气管炎晚上咳嗽厉害主要是，因为夜间痰量增多又没有及时排痰刺激气管引起咳嗽加重痰多的主要原因是，因为肺部受迷走神经支配夜间迷走神经兴奋，所以分泌增多。
支气管炎晚上咳嗽相对比较明显和频繁，主要是由几个方面原因导致，因为出现了支气管的炎症，支气管黏膜壁会出现明显的充血、水肿和炎性分泌物的渗出。在晚上，人的肺部迷走神经会相对兴奋，这时支气管壁的腺体分泌旺盛，而且伴随有不同程度气道平滑肌的收缩和痉挛。
宝宝患支气管肺炎晚上咳嗽厉害建议及时就医对症治疗。
宝宝患支气管炎多数是病毒和细菌感染导致的，常见的病毒有呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒等，常见的细菌主要有肺炎球菌和链球菌等。由于宝宝晚上机体的抵抗力较弱，咳嗽会比较严重。建议到医院检查，病毒感染要服用抗病毒的药物、化痰止咳药物治疗。细菌感染要进行抗细菌和化痰止咳治疗。
一般情况下，支气管炎是因为气管、支气管黏膜以及周围组织出现的急慢性炎症反应，主要症状就是咳嗽、咳痰、喘息。
如果咳嗽比较严重的，处在急性加重期时需要进行抗生素治疗，常用药物有左氧氟沙星、阿莫西林等药物，如果痰稠不易咳出者，可以口服复方甘草合剂。亦可以使用去痰药物及解痉药物，如乙酰半胱氨酸、氨茶碱等，可以多喝水，有利于痰液的稀释，能够促进痰液的排出。
支气管炎晚上咳嗽厉害可以吃止咳化痰的药物治疗，晚上咳嗽可以饮一些温水缓解咳嗽症状，或按揉天突穴、肺俞穴、中府穴、膻中穴。期间要注意室内温度和湿度，空气流通，要保证充足的睡眠。