夜间咳嗽明显白天基本不咳嗽主要是两种疾病常见，过敏性咳嗽，包括嗜酸粒细胞性咳嗽和咳嗽变异性哮喘，都可以引起，咳嗽变异性哮喘是咳嗽为主要表现的支气管哮喘，患者夜间咳嗽明显，闻到刺激性气味加重，往往有过敏性鼻炎病史等，嗜酸粒细胞性咳嗽症状类似于咳嗽变异性哮喘，但是其病理机制与嗜酸粒细胞侵犯部位不同，治疗上类似。胃食管反流性咳嗽，患者往往有反酸烧心的病史，咳嗽与食管反流刺激有关。
出现了早上起来咳嗽，白天没事的现象，往往是由于呼吸道的干燥所导致的。因为在夜间睡觉的时候，大多数的人都是张口呼吸，干燥的空气，没有经过鼻腔的湿润，通过口腔直接进入呼吸道，会导致呼吸道黏膜干燥的情况发生。在早上的时候，这种症状会更加的严重，所以会出现咳嗽的症状。
咳嗽其实是一个保护性反应，在人体的气道内存在一些咳嗽感受器，如果有东西刺激到它，就会出现咳嗽。宝宝晚上咳嗽有两方面的原因，一方面是患儿本身有感染、有炎症、有分泌物，白天不可因为孩子的分泌物相对较少，而且白天患儿一般属于活动状态，而晚上因为孩子大部分都是睡眠状态，晚上睡觉体位不动，分泌物就会聚集在某一部位，如果刺激到咳嗽感受器，就会出现咳嗽。
考虑过敏性咳嗽或者肺热引起的，可以先带着孩子去医院就诊检查，查明是否过敏性咳嗽引起的，这种一般与接触环境中变应原、有害气体及气候变化有关，如果确诊可以服用抗过敏药物，避免接触过敏原。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
半夜咳嗽，白天没事可能和自身着凉以后引起的病毒性和细菌性感染所引起的呼吸道增高有直接关系，也有可能是因为宝宝对空气中的花粉、异常的气味过敏所引起的咳嗽，导致出现变异性的哮喘，有可能是属于鼻炎以及鼻窦炎，必要的时候可以到医院做相关的检查，比如血常规和胸部X线检查，根据自身的检查结果，在医生的指导下采用抗感染药物治疗。