肺磨玻璃结节可以提示肺纤维化、炎症出血或者是肿瘤,肺磨玻璃结节以肺腺癌关系密切。磨玻璃结节分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。纯磨玻璃结节,直径小于20mm,每年随访。直径大于20mm的纯磨玻璃结节,6个月内进行CT复查,有增大就可以考虑活检或手术切除。直径小于5mm的,年度随访。大于8个mm的混合性磨玻璃结节,3个月后复查CT。
定期复查肺部的ct没有任何的变化,而且痰检结核杆菌以及做PPd实验均为阴性,体内结核病灶已经治愈,不影响正常的工作生活,没有任何的临床表现,不需要特殊处理,定期复查即可。如果检查结果为阳性,炎症处于活动期,需要使用抗结核药物治疗。
如果结节小于1公分,并且对肺功能影响不大,而且生长速度不快,边缘整齐,或者穿刺活检后明确是良性物质,可以选择观察治疗。如果活检明确是恶性物质,要到医院评估手术或者放化疗。
注意结节大小加强随访,直径五毫米的,建议三个月后复查,短暂服用抗炎药物若结节较大,密度高直径8毫米的出现滋养血管,往往提示癌变,需要及时就诊,一般采取手术切除治疗,磨玻璃结节灶手术切除后存活率较高。
肺上长结节的严重程度与结节大小,和结节性质有关系,如大于1公分的,多有恶变的可能,临床上需要手术切除,如果结节小于1公分,并且对肺功能影响不大可以选择观察治疗,定期检查就可以了。