脑瘤大致可以分为两种类型:一类是继发性脑肿瘤,也就是所谓的脑转移瘤。这类肿瘤主要是由于全身各部位的恶性肿瘤,像肺癌、乳腺癌等。另一类脑瘤是原发性脑肿瘤,常见的有脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤等。
头痛时间:约10%的脑肿瘤早晨醒来时头痛最严重。如果在夜间被疼痛惊醒,则更具有诊断意义。阵发性头痛:由脑瘤引起的头痛通常是突然发生的。头痛性质:脑肿瘤位于深颅腔,脑肿瘤引起的头痛多为深钝性疼痛,剧烈或咳嗽可加重头痛。伴随症状:50%的脑肿瘤头痛伴有恶心呕吐。
脑积水患者的发热需要对症治疗。同时,密切观察体温的变化。如果超过38.5摄氏度,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧。同时,还可以配合物理降温。用温水擦拭手掌、脚底、腋窝。同时,要查明发热的原因。脑积水患者发热可能是由于吸热或炎症所致。如果对脑积水进行手术,手术后可能会出现低位性肺炎,也可能会出现发热。如果是炎症引起的,除了用退烧药对症治疗外,还需要抗感染药物。
病因治疗:主要是针对引起脑积水的原因进行处理,例如切除引起脑积水的肿瘤,清除引起脑积水的血肿,摘除引起脑积水的脑囊虫等方法;脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
手术治疗,减少脑脊液形成,如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生;中药疗法:进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水,缓则治其本,温补脾肾是其关键。