膀胱癌能做手术的病人分两种情况,包括非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌病灶局限、比较表浅,五年生存率或十年生存率可达90%以上;肌层浸润性膀胱癌侵犯深肌层,甚至会发生器官局限性转移,需要做膀胱的全切和尿流改道,五年生存率可达百分之六十以上。
膀胱癌属于比较容易复发的肿瘤,如果是非肌层浸润的早期膀胱癌,那么它的复发率根据肿瘤的恶性程度可以波动于在20%—70%之间。早期膀胱癌电切术后,最容易复发的时间是在术后2年内,其中有2个复发的高峰。
膀胱癌做完手术,举经尿道电切的例子,做完经尿道电切,要求是非常严格的,做完手术的前2年,每3个月就得做一次膀胱镜检查,这个病的复发率非常高,前2年都平安地度过了,在第2-5年的期间,是每半年,进行一次膀胱镜检查,第5年如果也平安地过去了,在之后的时间里,要求病人每年做一次膀胱镜检查,如果10年病人都没有复发,以后再复发的节奏,就可以人为去掌握了。
膀胱癌骨转移的最佳治疗方案是采取放化疗配合生物免疫治疗等整体调整控制住癌细胞发展,生物免疫治疗能有效清除手术、放化疗后体内残余的癌细胞及微小病灶,预防肿瘤复发、转移。
膀胱癌早期转移到膀胱内转移。较晚期会发生远处淋巴结的转移。及早发现,及早手术治疗,然后采取放化疗的方案。膀胱癌是发生于膀胱上皮的恶性肿瘤。早期的临床表现是血尿,间歇性全程无痛性肉眼血尿。身体消瘦乏力,食欲减退,恶心呕吐。
膀胱癌患者根据不同手术方式,术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤,经尿道电切手术后应注意血尿情况,尿中含血量及是否存在血块等问题。其次注意多饮水,多产生尿对膀胱不停冲刷,促进尿液中有毒成分尽快排出,避免感染,及产生慢性刺激,诱发肿瘤再生。最后注意术后定期复查,一般建议术后6个月进行膀胱镜检查,未见复发者可半年后再行复查,避免因复查不及时出现疾病恶化。