血小板低于20就需要输血小板。实际低于30就会有出血倾向、向内脏出血、颅内出血等。血小板少的主要原因就是血液中存在血小板抗体、将血小板吞噬了、而输血小板就是增加血小板抗体、而且也只是暂时的提升血小板。所以尽量不要输。
血小板最低的人接近为0，正常人是100到300乘10的9次方/升。引起血小板低的原因不少，比如再障，MDS，白血病，原发性血小板减少性紫癜，红斑狼疮等自身免疫病，感冒发烧等均有可能。现在先手工复查血小板数量，如果确实偏低，应当检查腹部B超，骨髓涂片，免疫抗体谱初步查找原因。不同的原因治疗方法也不相同。
血小板低于3万/毫升时，就需要给予治疗。血小板低会产生急性淋巴细胞性白血病，这是儿童中最常见的恶性肿瘤，如果不及时治疗，孩子往往会有生命危险。血小板低，发生出血的几率相对偏高。
血小板低根据严重程度有以下几种临床表现，轻度血小板减少，磕碰会出现皮肤出血点、瘀斑。血小板明显减少，5万～3万每立方毫米时，会出现牙龈出血。血小板减低显著，2万每立方毫米以下，可表现为内脏出血，如消化道出血、泌尿道出血、口腔出现血泡，严重者可出现脑出血。
血小板偏低的原因有很多种，本身生成的减少，死亡率增高，外界的感染因素等都是有直接的关系，另外也有可能是出于某些药物刺激，以及体内的肿瘤因素，脾脏功能障碍都会引起。
血小板小于30，尤其是小于20的时候，出血风险成倍增加，有自发性出血的可能，皮肤黏膜出血，脏器出血，甚至脑出血。其中皮肤黏膜出血危险较小，一旦出现鼻出血、口腔出血，需要提高警惕，积极输血小板治疗。