胸透白血病临床应如何诊断

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我前段时间感觉自己有白血病的现象,想要进行胸透检查,想问一下胸透白血病临床应如何诊断?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王相华 主任医师 山东省立医院 内科 三级甲等
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨...
通过胸部的透视是无法确定有没有白血病的,要想确诊白血病,必须要做骨髓穿刺检查,通过骨髓穿刺,提取出病人骨髓中的骨髓细胞,进行形态学检查,同时还要进行免疫学、细胞遗传学、分子生物学检查,可以确定病人白血病的类型。
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通过胸部的透视是无法确定有没有白血病的,要想确诊白血病,必须要做骨髓穿刺检查,通过骨髓穿刺,提取出病人骨髓中的骨髓细胞,进行形态学检查,同时还要进行免疫学、细胞遗传学、分子生物学检查,可以确定病人白血病的类型。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

白血病能活多久取决于白血病的类型和治疗效果。如急性白血病治疗较困难,死亡率比较高,如果不治疗会在数周或数月死亡,若通过正规治疗,相当一部分也可达到长期生存。慢性白血病,特别是慢性粒细胞白血病,通过靶向药物治疗,部分可带病长期生存。

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常见的首发症状包括有发热、进行性的贫血、显著性的出血倾向,以及骨关节的疼痛,慢性白血病通常是见于中老年人,病情可以逐渐进展,而且少数病人可以出现抽搐、失明、牙痛牙龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等,还包括神经系统的病变。

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白血病的确切原因尚不清楚。许多因素被认为与白血病有关。病毒可能是主要因素。还有遗传因素、辐射、化学毒物或药物等因素,白血病的主要原因是染色体断裂或原癌基因位置的改变。

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急性白血病和慢性白血病的血象指标是略有不同的。例如慢性白血病的患者,主要表现为白细胞明显升高,有时可以大于100乘以10的9次方每升以上。而血红蛋白和血小板多数是正常的。但是,急性白血病的患者血红蛋白以及血小板多数是明显降低的,一般白细胞是轻度升高的,例如在20-30乘以10的9次方每升左右。少部分患者白细胞也是可以降低的。白血病的确诊主要是做骨髓穿刺检查。

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首先是细胞遗传学检查:这种白血病的检查还需要吸取约2ml的骨髓,以了解白血病细胞的性质以及是否存在染色体异常。有染色体异常的白血病往往比没有染色体异常的白血病预后差。这是白血病的主要测试。

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