血小板总数偏高常见的原因是骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性粒细胞性白血病等。血小板偏高有反应性偏高和原发性偏高。反应性增多常见的原因有感染，炎症，肿瘤，药物等，一般都是轻度增高，数量不超过50万/ml。
血小板总数plt偏高可能是喝水喝的比较少，然后血液比较粘稠引起的，可能与有炎症，或者是创伤所致，另外也可能存在造血系统疾病，可以进一步做凝血四项检查和骨髓穿刺检查。
血小板偏高的原因很复杂，一是心脏功能紊乱，二是内分泌失调，三是免疫功能紊乱的症状，如果偏高一点，应该问题不大，平时应该注意，一是不吃辛辣刺激食物，二是不吃油腻，三是多运动，可以服用药物帮助治疗。
生理性血小板增多会导致血小板总数高，慢性炎症也会所致血小板增多，急性炎症所致血小板增多，缺铁性贫血所致血小板增多缺铁性贫血患者等都会导致血小板总数高。
血小板偏高考虑是血液黏稠度增高，一般主要是多喝点水，可以多活动多运动，定期复查，但如果存在心脑血管高危风险人群，是需要用抗血小板凝集药物的。另外，尽量不要熬夜，早睡早起。
血小板偏高分为原发性增多和反应性增多。原发性增多是指骨髓增殖性疾病，现在又叫骨髓增殖性肿瘤，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病的患者血小板高。