贫血常为白血病的首发症状，半数就诊时即有重度贫血.常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关.半数以上以出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为淤点、淤斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等急性早幼粒细胞白血病常伴有弥散性血管内凝血(DIC)而出现全身广泛出血。
病情分析：1.起病白血病起病急骤或缓慢，儿童及青少年病人多起病急骤。
意见建议：常见的首发症状包括：发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。起病缓慢者以老年及部分青年病人居多，病情逐渐进展。此类病人多以进行性疲乏无力，面色苍白、劳累后心慌气短，食欲缺乏，体重减轻或不明原因发热等为首发症状。此外，少数患者可以抽搐、失明、牙痛、齿龈肿胀、心包积液、双下肢截瘫等为首发症状起病。
病情分析：早期症状有头痛、呕吐、烦躁不安;出血加剧可发生瘫痪，
意见建议：患者迅速发生昏迷。出血主要原因是血小板的质和量的异常。贫血是所有患者早期共有的症状.随病情进展而加重，临床表现为苍白、乏力、心悸、活动后气促及浮肿等。老年或部分青年也可起病缓慢，逐步发展。以乏力、食欲不振、劳动后气急等为主症。
