血小板减少症有特发性血小板减少症和继发性血小板减少症,而特发性血小板减少症也称为原发性血小板减少症,是由于血小板免疫性破坏,骨髓巨核细胞发育、成熟障碍,血小板生存时间缩短,以及抗血小板自身抗体的出现,导致血小板减少。而继发性血小板减少症,常见的病因有感染因素,像病毒感染;药物因素,像抗菌素,解热镇痛药,化疗药物,干扰素等;肝硬化,脾功能亢进,也是常见的继发性血小板减少的致病因素。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
出现血小板减少性紫癫,需要进一步查找原因。可以做外周血的血常规检查。做骨髓穿刺,骨髓象的检查,可以明确血小板减少的情况。注意休息和观察。多喝水,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃高蛋白食物,少吃刺激性辛辣的食物,避免吸烟和饮酒。
血小板减少会使血液难以凝固,还会出现皮下出血等。
可见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放、化疗损伤及药物相关性血小板减少。根据血小板减少的程度可以有不同的临床表现,可以出现皮肤的出血点、紫癫、瘀斑,牙龈出血在正常人及牙科疾病常见,因此反复的牙龈出血或出血后止血困难的,常提示血小板低等出血性疾病。还可以出现口腔黏膜血疱、鼻衄,偶尔会出现关节出血、肌肉及深部组织血肿、消化道出血,可以表现为呕血、便血、黑便等。泌尿道可以出现出血,表现为镜下血尿或肉眼血尿。
建议:切除脾脏是患血小板减少症患者较常接受的一种治疗方法。因而切除脾脏后免疫细胞将减轻对血小板的攻击。此举可控制疾病。
血小板减少性紫癜是否能治好,是很多人关心的问题,但比较遗憾的是该病确实无法根治。因为该病主要是免疫因素引起,存在一定的基因缺陷,当机体受到外界刺激时,免疫系统被激活,产生相应的抗体,从而引发该病。血小板减少性紫癜属于良性疾病,一般在药物治疗下,患者能长期存活。
孕后期血小板减少是由于体内产生血小板抗体,破坏自身的血小板所造成。也可能是继发性血小板减少症,继发于病毒感染,细菌感染之后,某些药物也会导致血小板减少。