抗凝治疗是指应用抗凝血药物,使血液在血管内以及血管外部已凝结成血栓的治疗。常见的使用抗凝药物治疗的疾病有静脉血栓形成,肺血栓栓塞,急性心肌梗死,持续性心房颤动等。
肺栓塞的抗凝治疗一般需要3~6个月。具体时间也需要根据个人的体质以及病情的轻重程度,肺栓塞主要是一种急症,结合肺栓塞的病因,选择合适的溶栓或者抗凝治疗。通过抗凝治疗,主要是对肺血栓塞的最基本治疗方式,可以很好的预防血栓复发,能够很好的发挥兼容机制,为溶解血栓提供很好的条件,比较常见的药物有华法林、低分子肝素。
肺栓塞抗凝治疗具体的下床时间,跟个人的体质以及病情的严重程度有关,如果病情比较严重,在患病后导致身体比较虚弱,最好不要过早的下床,可多休息一段时间,并注意加强身体营养。如果病情康复的比较好,在身体条件允许的情况下,也可以下床活动,但活动最好不要过于激烈。下床活动时间还与手术有关。下床活动的时间除了取决于肺栓塞的情况,还取决于基础病及其他的合并症的情况。
心房颤动是否要进行长期的抗凝治疗,需要根据实际情况判断。
心房颤动是一种常见的快速型心率失常,基于心衰、高血压、糖尿病、年龄、血管情况等因素,用药时间需要进行综合评价。CHADS2的得分为9,得分大于2的患者需要进行终生的抗凝剂,以防止发生中风。大部分高龄病人的得分都在2以上,需要进行长时间的抗凝剂,其他情况应该在医生的指导下选择治疗周期。
抗凝治疗,主要是通过应用抗凝药物治疗以及预防血栓性疾病。抗凝药物,临床上主要有这几种,低分子肝素钙或低分子肝素钠,还有普通肝素。低分子肝素主要用法是皮下注射,一般是一天两次,一次一支,间隔12小时。
一般情况下,房颤性心肌病抗凝治疗的方法是药物治疗,目前抗凝的药物选择比较多:
第一种是华法林,这种药物需要反复抽血测定INR值,服用起来比较麻烦,但是价钱比较便宜。第二种是一种新的抗凝剂,比如利伐沙班和达比加群,这两种药可以通过口服,不需要血液检测血液中的凝块,使用起来更加的简单,不过费用也很高。患者需要根据自身的情况选择合适的药物。