血小板分布宽度偏低最常见的原因就是骨髓造血功能衰竭性疾病。最常见的就是再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能的衰竭，骨髓内巨核细胞形成血小板的能力下降，形成的血小板大部分都是体积偏小的血小板，释放到外周血中，由于血小板的体积都偏小，出现血小板体积分布宽度偏低。
能与自身免疫，病毒感染，疫苗接种及血管因素等有关。可能会引发原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症等症状出现，应该重视。
临床上很多患者进行检查都会发现血小板的分布宽度偏低。很多原因都会导致血小板的分布偏多偏低。首先遗传因素，患者患有先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症。后天获得性的一些原因也可以造成血小板的降低，例如再生障碍性贫血、使用化疗药物、受到辐射、巨核细胞再生障碍性贫血等。
如果出现血小板分布宽度偏低，提示有轻度贫血的症状，主要是由于血小板按体积分布比较均匀，而血小板分布宽度偏低，主要是以小血小板为主。因此平常的时候要给孩子增加营养，尤其是多吃含铁丰富的食物。
血小板分布宽度是和血小板大小有关的指标之一，并不代表血小板的数量和功能，对血小板的数量和功能也没有影响，因此如果血小板计数是正常的，血小板分布宽度偏低一般是不会有什么临床症状的。对于血常规而言，临床应用最多的还是看血小板的计数。如果血小板正常，机体凝血功能无异常，血管壁功能完好，单纯的血小板分布宽度偏低，是不会导致出血的。
血小板分布宽度主要指在单位血液内血小板体积的分布宽度，宽度增高主要指血小板体积增大。溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、DIC血栓性疾病、血小板体积大小不等会引起血小板宽度增高，血小板宽度增高会引起骨髓造血功能活跃，而血小板数量与体积有相关性，因此骨髓造血功能活跃会引起血小板分布宽度增多。