常用的前列腺癌筛查指标是前列腺特异抗原(PSA)。这种指标通过抽血化验就能完成,正常范围在0-4ng/ml。如果检查结果在4ng/ml以上,可以找专科大夫做直肠指诊,了解前列腺大小、质地、有无结节等情况,同时可以做一个经直肠的彩超。
前列腺癌的检查应该先做前列腺彩超和肛门指诊。如果肛门指诊发现前列腺组织质地较硬,就应该做前列腺磁共振检查。如果进一步怀疑为前列腺癌,就需要做经直肠前列腺穿刺活检术,然后做病理检查。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,检查PSA异常。
经过多年临床研究,前列腺癌检查已在全世界达成共识,即在前列腺特异性抗原检查,简称PSA。使前列腺癌可进行早期诊断。目前,50岁以上男性应每年进行PSA检查,若发现异常则应及时就诊。检查PSA异常是由前列腺癌引起,还是由前列腺良性疾病引起。
前列腺穿刺活检可确诊前列腺癌,若患者PSA异常,需尽早做前列腺癌筛查和活检。
如血清PSA测值增高、直肠指检扪及外周带明显的质硬结节,或B超提示前列腺形态不均,外周带有结节影,则建议患者进一步行核磁共振成像检查。对于高度怀疑前列腺癌的患者,前列腺穿刺活检进一步明确诊断。
首先做个尿常规,再抽血化验血PSA,看看PSA是否增高,如果增高,要怀疑前列腺癌,做前列腺彩超,彩超可以发现在前列腺的外周带是否有低回声的表现,如果有低回声,PSA增高应该做前列腺磁共振。前列腺的磁共振可以发现外周带是否低信号,是否穿透前列腺包膜,精囊以及淋巴结是否有增大的现象。如果有,做前列腺穿刺活检取组织,可以真正确诊是否前列腺癌。