肠癌的主要症状以便血，大便规律改变为主要特征，表现为大便带血，带粘液，血色鲜红或者暗红，大便排出不畅、大便不成形、便不尽感等。严重者可出现腹痛，腹胀症状，可触及腹部包块，质硬。如果肿瘤巨大引起肠梗阻，会出现腹痛，停止排便、排气，这是肠梗阻症状，需要急诊手术治疗。同时肠癌常常伴随一些全身症状，如乏力，消瘦，面色苍白等。
肠癌包括直肠癌和结肠癌，也就是早期的肠癌大多数没有明显的症状。当直肠癌或者结肠癌生长到一定程度，可能会出现排便习惯改变、排便性状改变，主要包括稀便、脓血便、黏液便、腹泻、大便次数增多，以及里急后重感。
早期肠癌和所有的肿瘤一样，症状不是很明显，中晚期病人会出现一定的症状。患者主要表现为腹痛、大便变稀、便血、大便上有结节、大便次数增多、不成形等。晚期的病人会出现消瘦、食欲不振、乏力、癌性低烧等症状。另外，肠癌相应部位的转移也会出现相应部位的症状。
肠癌包括直肠癌和结肠癌两种，早期症状表现为：排便习惯与粪便性状的改变：排便次数增多、腹泻、便秘、便血等。腹痛：持续隐痛、梗阻时绞痛。如果确诊肠癌，继续拖拉下去不治疗很可能出现扩散的情况，此时就比较麻烦了。
肠癌晚期和其它恶性肿瘤表现差不多，肠癌主要可以出现肠梗阻。贫血，消瘦等情况，这个只是局部症状，如果出现了其他脏器的转移，还会引起相应的症状。还可累及淋巴、肝脏、肺脏、骨骼等，出现相应的症状，比如肝区疼痛呼吸困难，病理性骨痛等，甚至危及生命。