食管癌放化疗能使肿瘤缩小，食管癌对放化疗的有效率是比较高的，一般对有效率能达到一半左右，对于放疗能够达到将近90%的有效率，可以将通过射线杀死肿瘤细胞，化疗是通过化疗药物，杀死全身机体可能存在的癌细胞。放化疗同步，对肿瘤是绝对有益的。
化疗一般是可以使肿瘤缩小的，化疗的作用就是为了让体内的肿瘤缩小，减轻临床症状。一般应用2个化疗疗程就可以见到肿瘤明显的缩小，如果肿瘤缩小不明显，或者肿瘤反而增大，则更换化疗方案。
化疗后肿瘤缩小了化疗是有效果的。会减小肿瘤，延长生命。癌细胞没有扩散，又及时做了化疗，在化疗过后肿瘤缩小了，有很大的可能性会把肿瘤给治好。多食新鲜水果蔬菜，不食辛辣油腻刺激，保证充足睡眠，合理运动锻炼，不喝酒。坚持适当的体育活动，增强自身免疫力。
化疗有可能会使肿瘤缩小，但化疗几次不确定，有可能化疗1次或者2次就有效果，如淋巴瘤对于化疗很敏感，有可能1次化疗后，就有可能使肿瘤缩小。但也有的肿瘤对于化疗不敏感，化疗几次只能够起到预防进一步发展长大的作用，并不能使肿瘤缩小。
通过下可以吃一些利胆排毒的食物有好处；宜食具有利胆通便作用的食物，如羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参养成良好的饮食习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不饮酒。
化疗肿瘤缩小是一个明显的，有效的一个指标，临床上常用肿瘤的大小来决定化疗的疗效，常用的办法，有CT评估，核磁评估和彩超评估，就是指在化疗前有一个评估，化疗后再评估肿瘤的大小来决定化疗药是否有效，并且根据肿瘤的大小来分为有效、无效和肿瘤稳定，从而决定化疗药的剂量和方案，化疗并不会一直有效，有些患者会出现肿瘤耐药，进而出现肿瘤增大的现象。