可以不化疗。化疗和不化疗是从病人的术后病理分期决定的，如果肿瘤处于早期，没有达到化疗的指标，都可以不化疗，但是如果达到了化疗的标准就应该接受化疗，高分化癌，只是说肿瘤细胞的分化程度接近于正常细胞，这种癌细胞恶性程度相对较低，但是仍是恶性的，仍然具有恶性肿瘤的特点，复发和远处转移，也同样会导致病人生命受到威胁，所以是否需要化疗，要看术后的病理是否达到了化疗的标准。
高分化癌就是癌症早期。所谓分化就是指肿瘤组织的成熟。恶性肿瘤或多或少分化为正常细胞。肿瘤细胞分化越接近正常细胞，越成熟。通常被称为高分化。肿瘤按照分化程度可以分为高、中、低三挡，分化程度越高恶性程度越低。
高分化癌并不是就不会出现转移，对于高分化癌，还要看病灶的大小、分期，所在的部位以及治疗的情况。如果能做手术根治，早日手术治好，术后配合辅助化疗、放疗等综合治疗效果更好一点，能够预防早期出现复发、转移。
高分化腺癌是指分化程度高的恶性肿瘤。这种癌症的预后在临床治疗中是好的，不会影响病者的生命和寿命。肿瘤的类型，高分化腺癌初期发现，手术切除，术后放疗和化疗治疗，预后良好。
分为高分化、中分化和低分化三种类型，还有一种就是未分化，分化程度越高，可能恶性程度越低，高分化鳞癌，比如像肺部，还有食道出现高分化鳞癌，可能是治疗效果是很好的。因为不同的部位，可能都会发生高分化鳞癌，也与后续治疗的情况有关。
高分化癌恶性程度比较低。高分化、中分化或低分化的字样，这是肿瘤病理学上的常用术语，用来表示肿瘤的恶性程度。低分化癌与未分化癌肿瘤组织与正常组织相差很大，成熟度差，恶性度高。高分化，即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞，提示恶性程度低。