肝癌初期一般无明显症状。如果肿瘤靠近包膜，患者可能会有疼痛的表现；如果肿瘤压迫了胆管，可能会有些黄疸的表现；如果肿瘤压迫了血管，可能会出现腹水、门脉高压等表现。肝癌确诊时多数已发展至中晚期，所以要定期检查，以便及时的发现和治疗。
肝癌这种疾病主要发生于中老年，男性，并且也多数是有饮酒的病史，那么临床表现主要是肝区疼痛乏力，食欲下降，体重减轻黄疸，那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水，表现为贫血和低蛋白血症，而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯，一般是不会患有肝癌的。
评价肝硬化疗效的标准如下。完全缓解：肿瘤消失并持续一个月以上。部分缓解：肿瘤两个最大垂直直径的乘积减少50%以上，持续1个月以上。稳定性：肿瘤两个最大垂直直径的乘积减少不到50%，增加不超过25%，持续时间超过一个月。
肝癌患者在早期还会出现消瘦、乏力、下午低热、夜晚盗汗等全身症状。还有一部分引起的出血以鼻出血最常见，也可见毛细血管破裂引起的皮肤出血，这是由于肝功能受损凝血功能异常导致的。
晚期肝癌会出现肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、消瘦是最明显最具特征的临床症状，另外可出现腹水、发热等症状。触诊病人多具有肝脏肿大、脾脏增大等体征，若癌肿压迫肝内胆管或浸润肝细胞，病人可出现黄疸的症状，这些症状的出现多表示癌症已进入中晚期。
