肺癌根据肿瘤的分布情况,可以分为中心型肺癌和周围型肺癌。早期的周围型肺癌指的就是肿瘤起源于肺段支气管以下,位置在肺的周围分布,它有一个典型的X线表现是肺叶周围孤立性圆形或者椭圆形的肿块,直径大概在1-2cm到5-6cm之间,也有可能更大,肿块轮廓不规则。
周围型肺癌的病理类型,多数是腺癌。腺癌生长相对比较缓慢,早期周围型肺癌预后较好,治愈率高,经过手术根治及术后标准的辅助治疗,5年生存率达到70%。患者可以达到长期生存,只有一小部分的患者术后会复发。二期和三期的患者5年生存率达到40%-50%。治愈率比较低。所以早期肺癌的诊断和标准治疗对于患者的生存期非常重要。
早期周围型的肺癌,是外科手术治疗效果比较好的一部分肺癌之一,比如很早期Ⅰa期,Ⅰb期的患者,五年生存率可以达到80%,90%,治愈率是非常高的。所以对于肺癌来讲,尤其是周围型肺癌,要早发现早诊断早治疗,早期的肺癌经过手术了以后,患者的生存期可以很有效的延长。
胸痛是周围型肺癌的典型症状。大部分的疼痛集中在一个有限的区域。例如,疼痛可能发生在胸部或肩部的特定区域。疼痛在夜间可能是间歇性的、不规则的和严重的。发热是早期周围型肺癌的一种症状,可通过消炎药减轻。
早期周围型肺癌的症状表现,早期,发病比较隐匿,多数患者可无明确的典型的症状,需要通过影像学检查发现病变,后期,随病情进展可出现胸部疼痛,胸闷等症状,通过明确肺癌每个阶段的具体症状,才能判断病情程度,从而更准确及有效的进行个体化治疗。
在临床上,很多病人因为去医院就诊,被诊断为肺癌时已是晚期,国内外资料表明,肺癌病人一经病理确诊,80%已属晚期。遗憾的是,很多早期肺癌并没有任何症状或症状很轻微。