直肠癌大便是鲜红色或暗红色。这主要是因为早期肠癌和痔疮的症状很相似，都以便血为主要表现，普通病人很难区分。除了便血以外，排便习惯改变是肠癌的一个明显表现，肠癌患者可出现大便变细不成形、次数增多或便秘与腹泻交替出现，痔疮则不会引起排便困难。
直肠癌，直肠癌的大便带血都是陈旧性的出血，颜色大部分都是暗红或者是果酱色，有时候也会出现黑色的。不管什么时候出现大便带血的情况，都建议尽快到医院进行检查，然后等检查结果出来之后采取相应的治疗手段。
直肠癌大便一般大便表面会带有鲜血，并发感染者可出现粘液脓血便，大便的形态犹如细面条状，位于直肠癌不同分期患者的大便，其颜色也是有所不同的，早期直肠癌患者，大便颜色一般为正常的黄褐色，部分患者可大便表面带有粘液，中期直肠癌患者，大便颜色可为淡黄色。
直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤，该疾病发生与饮食因素、遗传因素有关。直肠癌的症状为排便习惯改变、大便带血、脓血便、疼痛、尿道刺激症状、便秘、排便困难等症状。主要还是依据直肠镜下活检病理确诊。
对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用，通过镜检可获得病理诊断。直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤，其诊断需要结合肠镜以及病理学检查，早期病人多应手术切除为主的综合治疗方案，多预后较好，晚期病人预后较差。